專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學114 年第 54 題單選題
有關99mTc-sulfur colloid肝臟造影檢查的敘述，下列何者錯誤？
A$80\sim 90\%$ 的 ${}^{99\mathrm{m}}\mathrm{Tc}$ -sulfur colloid會被肝臟的Kupffer's cells攝取
B若已知檢查者的肝臟功能不佳，則需提前造影以看到完全的肝臟攝取影像正確答案
C$^{99m}$ Tc-sulfur colloid在血液中的排除速率極快（ $t_{1/2}=2分鐘$ ）
D肝硬化時，脾臟攝取 $^{99m}$ Tc-sulfur colloid高於肝臟
B正確答案
肝功能不佳時 colloid 清除變慢，應延後造影，而非提前。
為什麼答案是 B
錯誤！肝功能不佳時 Kupffer cells 吞噬能力下降，血中清除速率變慢，應「延後」造影時間才能看到完整肝臟攝取影像，而非提前。題目把方向完全顛倒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝功能不佳時 colloid 清除變慢，應延後造影，而非提前。
反向題找錯：肝不好 → 血中停留久 → 要等更久才拍，B 把方向講反。
逐選項分析
A✕
99mTc-sulfur colloid 為網狀內皮系統造影劑，約 80-90% 被肝臟 Kupffer cells 吞噬，5-10% 進入脾臟，其餘進入骨髓，此為標準分布比例。
B✓ 正確
錯誤！肝功能不佳時 Kupffer cells 吞噬能力下降，血中清除速率變慢，應「延後」造影時間才能看到完整肝臟攝取影像，而非提前。題目把方向完全顛倒。
C✕
正常肝功能下，99mTc-sulfur colloid 在血中的生物半衰期約 2-3 分鐘，清除極快，通常注射後 15-20 分鐘即可造影。
D✕
肝硬化 (colloid shift) 時肝臟吞噬功能受損，放射性藥物會重新分布至脾臟與骨髓，造成脾臟攝取高於肝臟，為典型影像表現。
99mTc-sulfur colloid 肝脾造影重點
| 項目 | 正常 | 肝功能不佳 | 臨床意義 |
|---|
| 肝臟攝取 | 80-90% | 下降 | Kupffer cells 功能 |
| 血中 t1/2 | 約 2-3 分鐘 | 延長 | 清除變慢 |
| 造影時機 | 注射後 15-20 分 | 需延後 | 等待完全攝取 |
| 脾/骨髓攝取 | 輕度 | 明顯增加 (colloid shift) | 肝硬化指標 |
本題最大陷阱在 B 選項把「延後」寫成「提前」。邏輯上肝功能差 → 吞噬慢 → 血中停留久 → 要等更久才能看到完整影像，考生若未細讀方向詞容易被騙。反向題更要小心用詞。 
