專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學114 年第 66 題單選題考點:射程與腫瘤大小考點:cross-fire效應
90 Y與 177 Lu作為核醫標靶治療藥物之放射源,其物理特性:①半衰期: 90 Y(64小時), 177 Lu(160.8小時)②β射線能量: 90 Y(2.27 MeV), 177 Lu(0.47 MeV)③γ射線能量: 90 Y(無), 177 Lu(208 KeV)④身體組織內穿透距離(最大): 90 Y(12 mm), 177 Lu(2 mm),下列敘述何者最適當?
A90Y比較適用於小型腫瘤之治療
B90Y比較能減少腫瘤內標靶藥物異質性分布之問題正確答案
C177Lu比較可能造成標靶病灶旁組織之輻射負擔
D177Lu比較不利於藥物運送
B正確答案
90Y β能量高、穿透遠(12mm),可透過cross-fire效應彌補藥物分布不均;177Lu射程短(2mm)適合小病灶。
逐選項解析
A90Y比較適用於小型腫瘤之治療射程與腫瘤大小✕ 易錯陷阱
錯誤。90Y穿透距離達12mm,對小型腫瘤反而會造成周邊正常組織輻射負擔,小腫瘤應選177Lu(2mm)較精準。
B90Y比較能減少腫瘤內標靶藥物異質性分布之問題cross-fire效應✓ 正確
正確。90Y β射線射程長(12mm),可產生cross-fire effect(交叉火力效應),即使藥物在腫瘤內分布不均,高能β仍能涵蓋未攝取藥物之癌細胞,克服異質性問題。
C177Lu比較可能造成標靶病灶旁組織之輻射負擔✕ 易錯陷阱
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