專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 27 題單選題
下圖之扁平細胞癌出現那些惡性細胞的形態學特徵?①細胞大小不一 ②細胞具有多核 ③核膜變厚 ④出現有絲分裂相 ⑤細胞核大小不一 ⑥細胞質有包涵體
B正確答案
扁平細胞癌(SCC)細胞學圖中可見:細胞大小不一(anisocytosis)、多核巨細胞、核大小不一(anisokaryosis),為惡性三大典型形態特徵。
為什麼答案是 B
圖中三個大型淡紫色扁平細胞呈明顯大小不一①;左下方最大細胞可見多個核(多核)②;各細胞的核大小明顯不均⑤。右上方散布小型深色細胞(血小板/淋巴球)提供對比,更凸顯核大小不一。此三項是圖中最直觀可判讀的惡性特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 扁平細胞癌(SCC)細胞學圖中可見:細胞大小不一(anisocytosis)、多核巨細胞、核大小不一(anisokaryosis),為惡性三大典型形態特徵。
圖中三個大型細胞明顯大小不等①、左下細胞有多個核②、各細胞核大小明顯不均⑤→選B;圖中無有絲分裂相④、無明顯包涵體⑥。
逐選項分析
A✕ 陷阱
④有絲分裂相在此圖中並不可見;③核膜變厚雖為惡性特徵,但圖中未能清楚辨識,且題目所示圖像最顯著特徵不含④,故A不是最佳答案。
B✓ 正確
圖中三個大型淡紫色扁平細胞呈明顯大小不一①;左下方最大細胞可見多個核(多核)②;各細胞的核大小明顯不均⑤。右上方散布小型深色細胞(血小板/淋巴球)提供對比,更凸顯核大小不一。此三項是圖中最直觀可判讀的惡性特徵。
C✕
⑥細胞質包涵體在此圖無法辨識;④有絲分裂相圖中亦未出現;③核膜變厚無法從此圖中明確判定,故C不符。
D✕
③④⑥三項在圖中均無法直接觀察到,且忽略了最明顯的①②⑤,故D錯誤。
扁平細胞癌(SCC)細胞學惡性標準對照
| 惡性特徵 | 描述 | 圖中是否可見 |
|---|
| ①細胞大小不一 | Anisocytosis,細胞體積差異顯著 | ✅ 可見 |
| ②多核細胞 | Multinucleation,單一細胞內含多個核 | ✅ 可見(左下大細胞) |
| ③核膜變厚 | Nuclear membrane irregularity/thickening | ⚠️ 不明確 |
| ④有絲分裂相 | Mitotic figures,分裂中期染色體排列可見 | ❌ 不可見 |
| ⑤核大小不一 | Anisokaryosis,各核大小差異顯著 | ✅ 可見 |
| ⑥細胞質包涵體 | Cytoplasmic inclusions,胞質內異常包含物 | ❌ 不可見 |
③核膜變厚確實是惡性細胞特徵之一,容易讓考生誤選含③的選項(A或C)。關鍵在於「圖中是否可見」:本題是看圖題,必須依據圖像可觀察到的特徵作答,而非列舉所有理論上的惡性標準。④有絲分裂相同理——理論上惡性腫瘤可出現,但圖中無法辨識。