專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 21 題單選題考點:緊迫干擾考點:適應症錯置
關於犬隻尿中可體素/肌酸酐比(urine cortisol/creatinine ratio)之測定,何者正確?
A由陌生人當場採取新鮮檢體可避免檢驗誤差
B用於評估病畜之腎小管廓清功能是否發生異常
C如其比值在正常範圍內,表示該犬較無高可體素血症的可能正確答案
D高比值即顯示患犬罹有腦垂腺依賴性高腎上腺皮質功能症
C正確答案
尿液皮質醇/肌酸酐比 (UCCR) 是高皮質醇症的篩檢工具,敏感度高但特異度低,正常可排除、異常需再確診。
逐選項解析
A由陌生人當場採取新鮮檢體可避免檢驗誤差緊迫干擾✕ 易錯陷阱
陌生人採檢反而會造成犬隻緊迫,使皮質醇上升產生偽陽性。臨床建議由飼主在家中熟悉環境採取晨尿,至少在就診壓力後 2-3 天再採,避免醫療緊迫干擾。
B用於評估病畜之腎小管廓清功能是否發生異常適應症錯置✕ 錯誤
UCCR 是用於評估「腎上腺皮質功能」(高皮質醇症/庫欣氏症) 的篩檢,與腎小管廓清功能無關。腎小管功能評估應使用尿液分析、GFR、FE 電解質等指標。
C如其比值在正常範圍內,表示該犬較無高可體素血症的可能✓ 正確
D高比值即顯示患犬罹有腦垂腺依賴性高腎上腺皮質功能症✕ 易錯陷阱
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