專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 54 題單選題
下列何種脂蛋白增加最易呈現高三酸甘油脂血症(hypertriglyceridemia)?
A高密度脂蛋白(HDL)
B低密度脂蛋白(LDL)
C極高密度脂蛋白(VHDL)
D極低密度脂蛋白(VLDL)正確答案
D正確答案
VLDL 是運送內生性三酸甘油脂的主要脂蛋白,VLDL 上升直接導致高三酸甘油脂血症。
為什麼答案是 D
VLDL(極低密度脂蛋白)由肝臟合成,內含約 50-60% 的三酸甘油脂,是血中內生性 TG 的主要運輸者。VLDL 增加最直接反映高三酸甘油脂血症。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 VLDL 是運送內生性三酸甘油脂的主要脂蛋白,VLDL 上升直接導致高三酸甘油脂血症。
口訣:『VLDL 載 TG、LDL 載膽固醇、HDL 回收膽固醇』。看到高 TG 直接選 VLDL。
逐選項分析
A✕
HDL(高密度脂蛋白)主要負責將周邊組織的膽固醇逆向運回肝臟,含三酸甘油脂比例極低,與高 TG 血症無直接關聯。
B✕ 陷阱
LDL(低密度脂蛋白)主要運送膽固醇至周邊組織,是高膽固醇血症的指標,而非高三酸甘油脂血症。考生易把『血脂』通通混在一起。
C✕ 陷阱
臨床上脂蛋白分類為 chylomicron、VLDL、IDL、LDL、HDL,並無『極高密度脂蛋白 VHDL』此一常規分類,屬誘答虛構選項。
D✓ 正確
VLDL(極低密度脂蛋白)由肝臟合成,內含約 50-60% 的三酸甘油脂,是血中內生性 TG 的主要運輸者。VLDL 增加最直接反映高三酸甘油脂血症。
五大脂蛋白功能對照
| 脂蛋白 | 密度 | 主要成分 | 功能 |
|---|
| Chylomicron | 最低 | 外源性 TG (~85%) | 運送飲食吸收的脂肪 |
| VLDL | 極低 | 內源性 TG (~55%) | 肝臟合成的 TG 運至周邊 |
| LDL | 低 | 膽固醇 (~50%) | 運送膽固醇至周邊組織 |
| HDL | 高 | 蛋白質 + 膽固醇 | 將膽固醇從周邊回收至肝 |
C 選項『極高密度脂蛋白 VHDL』是虛構名詞,臨床脂蛋白只有 HDL,沒有 VHDL。另外 B 的 LDL 也是常見誘答—考生易將『血脂異常』通通歸給 LDL,但 LDL 對應的是膽固醇而非三酸甘油脂。