專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 61 題單選題
藉由檢測糞便中何種物質可診斷患畜是否罹有蛋白質流失性腸病？
A$\alpha_{1}$ -proteinase inhibitor ( $\alpha_{1}$ -PI)正確答案
Bα-globulin
Ctrypsin
Dincretin
A正確答案
蛋白質流失性腸病（PLE）以糞便 α1-PI 為診斷指標，因其分子量與白蛋白相近且不被腸道消化。
為什麼答案是 A
α1-proteinase inhibitor（α1-PI）分子量約 67 kDa，與白蛋白接近，且不會被腸道蛋白酶分解，可隨糞便完整排出。檢測糞便中 α1-PI 濃度可反映腸道蛋白流失程度，是診斷 PLE 的標準指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蛋白質流失性腸病（PLE）以糞便 α1-PI 為診斷指標，因其分子量與白蛋白相近且不被腸道消化。
看到 PLE（蛋白質流失性腸病）→ 直覺反射「α1-PI」即可得分。
逐選項分析
A✓ 正確
α1-proteinase inhibitor（α1-PI）分子量約 67 kDa，與白蛋白接近，且不會被腸道蛋白酶分解，可隨糞便完整排出。檢測糞便中 α1-PI 濃度可反映腸道蛋白流失程度，是診斷 PLE 的標準指標。
B✕ 陷阱
α-globulin 雖為血漿蛋白，但會被腸道蛋白酶分解破壞，無法在糞便中穩定偵測，因此不適合作為腸道蛋白流失的指標。陷阱在於名稱與 α1-PI 相似。
C✕
trypsin（胰蛋白酶）是消化酶，糞便中 trypsin 活性主要用於評估胰外分泌不全（EPI），與蛋白質流失性腸病無關。
D✕
incretin（腸泌素，如 GLP-1、GIP）為腸道分泌調節胰島素之激素，與血糖代謝相關，並非腸道蛋白流失的診斷項目。
糞便檢測項目與對應疾病
| 檢測物質 | 用途 | 臨床意義 | 備註 |
|---|
| α1-PI | 蛋白質流失性腸病 (PLE) | 腸道蛋白流失程度 | 分子量近似白蛋白，不被消化 |
| trypsin / TLI | 胰外分泌不全 (EPI) | 胰臟消化酶活性 | 血清 TLI 更精準 |
| 糞便潛血 | 腸道出血 | 消化道出血 | 上下消化道皆可 |
| 糞便彈性蛋白酶 | 胰外分泌功能 | EPI 篩檢 | 犬貓常用 |
α1-PI 與 α-globulin 名稱相近易混淆。關鍵在於 α1-PI 不被腸道蛋白酶分解，可在糞便中完整偵測，而 α-globulin 會被分解破壞，這是它能成為 PLE 指標的核心理由。 
