專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 6 題單選題
當動物的血漿呈白濁色時,較有可能是:
A黃疸
B血紅素血症
C脂血症正確答案
D血液存放過久(>24小時)
C正確答案
血漿白濁=脂血症(lipemia),高量乳糜微粒散射光線造成混濁外觀。
為什麼答案是 C
脂血症(lipemia)因血中三酸甘油脂與乳糜微粒過多,使血漿呈現乳白色混濁外觀。常見於餐後採血或脂質代謝異常(如糖尿病、胰臟炎、甲狀腺低下)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血漿白濁=脂血症(lipemia),高量乳糜微粒散射光線造成混濁外觀。
用顏色記憶法:黃→黃疸、紅→溶血、白濁→脂血、深紅褐→存放過久溶血。看到「白濁」直接選脂血症。
逐選項分析
A✕
黃疸(icterus)時血漿因膽紅素升高呈現黃色至深黃色,不是白濁色。常見於肝膽疾病或溶血後期。
B✕ 陷阱
血紅素血症(hemoglobinemia)因紅血球破裂釋出血紅素,血漿呈粉紅至紅色,而非白濁。常見於溶血、輸血反應。
C✓ 正確
脂血症(lipemia)因血中三酸甘油脂與乳糜微粒過多,使血漿呈現乳白色混濁外觀。常見於餐後採血或脂質代謝異常(如糖尿病、胰臟炎、甲狀腺低下)。
D✕ 陷阱
血液存放過久會因紅血球破裂導致溶血,血漿呈現紅色(hemolysis),而非白濁。此選項是想混淆考生,但顏色明顯不符。
血漿異常顏色 vs 病因對照
| 血漿外觀 | 病因 | 關鍵物質 | 常見疾病 |
|---|
| 黃色(icterus) | 黃疸 | 膽紅素 bilirubin | 肝膽疾病、溶血 |
| 紅色(hemolysis) | 血紅素血症 | 游離血紅素 | 溶血、輸血反應、採血不當 |
| 白濁色(lipemia) | 脂血症 | 三酸甘油脂、乳糜微粒 | 餐後、胰臟炎、糖尿病、甲狀腺低下 |
| 深紅褐色 | 血液存放過久 | 氧化血紅素 | 保存不當、超過24小時 |
血漿顏色異常有三大經典配對:黃疸讓血漿呈黃色(膽紅素累積)、溶血讓血漿偏紅色(游離血紅素釋出)、脂血症讓血漿呈白濁狀(大量乳糜微粒散射光線)。考試最愛考脂血症,因為它是唯一會讓血漿「不透明、白濁如牛奶」的狀況,其他兩種都只是改變顏色但仍透明。判斷關鍵:看到「白濁、混濁、乳白」就鎖定脂血症;看到「紅色、粉紅」想溶血;看到「黃色、琥珀色」想黃疸。很多人會把溶血的紅色跟脂血的白濁搞混,記住物理原理:溶血是色素溶解變色,脂血是脂肪顆粒遮光變濁,完全不同機制。