專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 36 題單選題
One-stage prothrombin time（OSPT）為在檸檬酸鈉抗凝血漿中加入下列何者後，形成纖維素凝塊所需要的時間？
A血栓形成質和鈣正確答案
B磷酸鈣
CStypven止血劑
D肝素和凝血酶原
A正確答案
OSPT 檢測外因性凝血路徑，加入組織凝血活素（thromboplastin）和鈣離子後測纖維素凝塊形成時間。
為什麼答案是 A
正解。OSPT 標準試劑就是血栓形成質（thromboplastin，即組織因子）加上鈣離子，藉此活化外因性凝血路徑（factor VII → X → 凝血酶原 → 纖維素），測定凝塊形成時間。
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完整詳解
Pro · 無限重點 OSPT 檢測外因性凝血路徑，加入組織凝血活素（thromboplastin）和鈣離子後測纖維素凝塊形成時間。
看到 OSPT (一階段凝血酶原時間) → 直接想「組織因子 + 鈣」啟動外因性路徑。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。OSPT 標準試劑就是血栓形成質（thromboplastin，即組織因子）加上鈣離子，藉此活化外因性凝血路徑（factor VII → X → 凝血酶原 → 纖維素），測定凝塊形成時間。
B✕ 陷阱
陷阱選項。磷酸鈣不是凝血試劑，OSPT 需要的鈣是以氯化鈣（CaCl₂）形式加入，且必須搭配 thromboplastin 才能啟動外因路徑。
C✕ 陷阱
Stypven (Russell's viper venom) 是用於 Stypven time test，可繞過 factor VII 直接活化 factor X，用來鑑別 VII 因子缺乏，並非 OSPT 試劑。
D✕
錯誤。肝素是抗凝血劑，加入只會延長甚至阻止凝血；凝血酶原是受測對象（血漿中本來就有），不是要外加的試劑。
三大凝血篩檢試驗對照
| 試驗 | 加入試劑 | 檢測路徑 | 臨床意義 |
|---|
| OSPT (PT) | Thromboplastin + Ca²⁺ | 外因性 + 共同 | VII、X、V、II、I 因子 |
| APTT | 磷脂質 + 活化劑 + Ca²⁺ | 內因性 + 共同 | XII、XI、IX、VIII 因子 |
| Stypven Time | Russell's viper venom + Ca²⁺ | 繞過 VII 直接活化 X | 鑑別 VII 因子缺乏 |
B 選項用「磷酸鈣」混淆「鈣離子（CaCl₂）」；D 選項把抗凝劑「肝素」與凝血試劑混為一談。考生要記住 OSPT 的關鍵是 thromboplastin（組織因子）這個外因性啟動子，鈣只是輔助。 
