專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 35 題單選題
關於增加嗜中性球形成之機轉敘述何者正確？
A最先發生的機轉為增加有效之顆粒球形成作用（effective granulopoiesis）
B增加幹細胞之導入後，1-2天血液中嗜中性球數即呈現增加
C增加幹細胞之導入後，顆粒球與紅血球的形成均會呈現增加
D骨髓球胚細胞增加自行複製次數，每增多一次即可將嗜中性球之數目倍增正確答案
D正確答案
嗜中性球增生先靠骨髓球胚細胞自行複製倍增，每多一次有絲分裂數量翻倍，是最快速的反應機轉。
為什麼答案是 D
骨髓球胚細胞(myeloblast)透過增加自我複製次數，每多複製一次有絲分裂，最終成熟嗜中性球數量就翻一倍(2倍、4倍、8倍...)，這是放大產量最有效率的機轉，也是本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嗜中性球增生先靠骨髓球胚細胞自行複製倍增，每多一次有絲分裂數量翻倍，是最快速的反應機轉。
記住：『骨髓儲備池釋放 → 胚細胞自我複製倍增 → 幹細胞動員』三階段，由快到慢。
逐選項分析
A✕ 陷阱
最先發生的機轉是骨髓儲備池(storage pool)釋放成熟嗜中性球進入血液，並非「有效顆粒球形成」。Effective granulopoiesis 屬於較後期、較慢的反應，需要數天才能反映在血液中。
B✕
幹細胞導入後需經過多次分化、成熟過程，從 myeloblast → promyelocyte → myelocyte → metamyelocyte → band → segmented，至少需 5-7 天才能反映在周邊血液中，1-2 天遠遠不夠。
C✕ 陷阱
幹細胞導入後造血會「分流」依需求方向分化，當身體需要嗜中性球時，幹細胞會優先朝顆粒球系分化，紅血球生成不會同步增加，此選項把兩者綁在一起是錯的。
D✓ 正確
骨髓球胚細胞(myeloblast)透過增加自我複製次數，每多複製一次有絲分裂，最終成熟嗜中性球數量就翻一倍(2倍、4倍、8倍...)，這是放大產量最有效率的機轉，也是本題正解。
嗜中性球增加之三階段機轉（由快到慢）
| 階段 | 機轉 | 反應時間 | 特點 |
|---|
| 第一階段 | 骨髓儲備池釋放成熟嗜中性球 | 數小時內 | 最快、最先發生 |
| 第二階段 | 胚細胞增加自我複製次數倍增 | 1-3 天 | 每多複製1次數量x2 |
| 第三階段 | 幹細胞導入顆粒球系分化 | 5-7 天以上 | 最慢、長期需求才啟動 |
本題最大陷阱在 A 選項，把「最先發生」和「顆粒球生成」綁在一起。實際上最先發生的是骨髓儲備池「釋放」成熟細胞，而不是「製造」新細胞。製造需要時間，釋放才能立刻反應。考生若沒搞清楚『釋放 vs. 生成』就會被騙。 
