錯誤敘述(即本題答案)。實務上小型犬 CK 活性通常較大型犬高,原因是小型犬相對代謝率較快、肌肉佔體重比例較高,加上保定掙扎更易造成肌肉輕微損傷釋出 CK。
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完整詳解
Pro · 無限
重點CK 主要存在於肌肉,紅血球含量極少;小型犬因相對肌肉量比例較高,CK 活性通常比大型犬高。
秒殺技巧
記住「CK 看肌肉量比例」:小型犬單位體重肌肉比例較高 → CK 活性反而較高,C 顛倒。
逐選項分析
A✕
正確敘述。CK 主要存在於骨骼肌、心肌、腦組織,紅血球中 CK 含量極低,這也是為何 CK 不像 LDH、AST 那樣容易受溶血干擾的主因。
B✕ 陷阱
正確敘述。雖然紅血球本身 CK 含量低,但溶血會釋出腺苷酸激酶(AK)等物質干擾 CK 反應,並釋出活化劑,造成 CK 活性測值假性上升,故溶血檢體仍會影響結果。
C✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。實務上小型犬 CK 活性通常較大型犬高,原因是小型犬相對代謝率較快、肌肉佔體重比例較高,加上保定掙扎更易造成肌肉輕微損傷釋出 CK。
D✕ 陷阱
正確敘述。CK 為不穩定酵素,需依靠血清中抑制物維持穩定;稀釋後抑制物濃度下降,反而可能使 CK 活性測值假性上升,這是檢驗操作上需特別注意的特性。
肌胺酸激酶(CK)關鍵特性整理
項目
特性
臨床意義
主要分布
骨骼肌、心肌、腦
肌肉/神經損傷指標
紅血球含量
極低
理論上不易受溶血影響
溶血影響
AK 干擾 → 假性上升
檢體仍須避免溶血
稀釋影響
失去抑制物 → 假性上升
不可任意稀釋
體型差異
小型犬 > 大型犬
判讀須考慮體型
保定掙扎
肌肉損傷 → CK 上升
採血前應減少緊迫
陷阱提醒
CK 活性高低不是看「絕對肌肉量」,而是看「肌肉佔體重比例」與代謝速率。小型犬雖然肌肉總量少,但相對體重的肌肉比例與代謝率都比大型犬高,因此 CK 活性反而較高。考生最容易卡在「大型犬肌肉多就該 CK 高」的直覺,忘記實驗室數值反映的是濃度與代謝動態,不是器官總重量。另一個關鍵是 CK 在紅血球含量極少,溶血對其干擾遠低於 AST 或 LDH,這點常與其他酵素對比出題。