專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學106 年第 58 題單選題
犬心絲蟲感染後發展為第幾期幼蟲，才會進入心血管系統，造成心血管及肺部的問題？
D正確答案
犬心絲蟲幼蟲須發育至 L5（第5期）才會進入心血管系統，寄生於肺動脈與右心室。
為什麼答案是 D
感染後約 50-70 天，L4 蛻皮為 L5（未成熟成蟲），此時穿入靜脈血管隨血流抵達肺動脈與右心室，造成心肺病變，後成熟為成蟲產微絲蟲。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 犬心絲蟲幼蟲須發育至 L5（第5期）才會進入心血管系統，寄生於肺動脈與右心室。
口訣：蚊咬入L3、皮下變L4、血管定居L5。記住「L5才入心」即可秒選D。
逐選項分析
A✕
L2 仍在蚊體內發育，尚未具感染性，根本還沒進入犬隻體內，與心血管系統無關。
B✕ 陷阱
L3 是蚊子叮咬時注入犬隻皮下的「感染型幼蟲」，僅停留在皮下組織，尚未進入血管。常被誤認為是入侵心血管的階段。
C✕ 陷阱
L4 在皮下、肌肉與脂肪組織間移行發育，仍未進入血液循環。雖已是犬體內階段，但尚未抵達心肺。
D✓ 正確
感染後約 50-70 天，L4 蛻皮為 L5（未成熟成蟲），此時穿入靜脈血管隨血流抵達肺動脈與右心室，造成心肺病變，後成熟為成蟲產微絲蟲。
犬心絲蟲幼蟲發育各期定位
| 幼蟲期 | 所在位置 | 時間點 | 臨床意義 |
|---|
| L1 (微絲蟲) | 犬血液 → 蚊吸入 | 感染源 | 由蚊吸血帶走 |
| L2 | 蚊馬氏管內 | 蚊體內 1-2 週 | 尚無感染力 |
| L3 | 蚊口器 → 犬皮下 | 感染當下 | 感染型幼蟲 |
| L4 | 皮下/肌肉/脂肪 | 感染後數日-50天 | 皮下移行 |
| L5 (未成熟成蟲) | 肺動脈、右心室 | 感染後 50-70 天 | 造成心肺病變 |
考生最易錯選 L3，因為 L3 是「進入犬體」的第一步，容易誤以為就此入血管。但實際上 L3 與 L4 都在皮下/組織移行，必須蛻皮成 L5 才真正進入心血管系統，這是寄生蟲學的關鍵時序。 
