專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學106 年第 44 題單選題
下列乳牛濾泡囊腫的治療法中,何者無法提高乳牛黃體助孕素(progesterone)的濃度?
A刺激囊腫使其黃體化
B刺激新濾泡的排卵
C使用陰道塞劑(progesterone-releasing intrvaginal device,PRID)
D注射前列腺素正確答案
D正確答案
前列腺素(PGF2α)作用是溶解黃體,會降低而非提高黃體助孕素濃度,故無法治療濾泡囊腫。
為什麼答案是 D
前列腺素 PGF2α 作用是「溶解黃體」(luteolysis),會使既有黃體萎縮、停止分泌 progesterone,反而降低濃度,無法治療濾泡囊腫,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 前列腺素(PGF2α)作用是溶解黃體,會降低而非提高黃體助孕素濃度,故無法治療濾泡囊腫。
記住:PGF2α = 溶黃體劑(luteolytic),效果與 progesterone 相反,看到就刪。
逐選項分析
A✕
刺激囊腫黃體化(luteinization)後,囊腫壁細胞會分泌黃體助孕素,可有效提高 progesterone 濃度。常用 hCG 或 GnRH 達成此效果。
B✕
使用 GnRH 刺激新濾泡排卵後形成新黃體(CL),新黃體會分泌 progesterone,間接提高血中濃度,是臨床標準療法。
C✕
PRID 為陰道內緩釋型 progesterone 裝置,直接釋放外源性黃體素至體循環,當然能提高 progesterone 濃度,屬直接補充法。
D✓ 正確
前列腺素 PGF2α 作用是「溶解黃體」(luteolysis),會使既有黃體萎縮、停止分泌 progesterone,反而降低濃度,無法治療濾泡囊腫,故為正解。
乳牛濾泡囊腫治療法 vs progesterone 影響
| 治療方式 | 藥物/裝置 | 作用機轉 | 對 P4 影響 |
|---|
| 囊腫黃體化 | hCG / GnRH | 刺激囊腫壁黃體化 | ↑ 提高 |
| 新濾泡排卵 | GnRH | 誘導排卵形成新 CL | ↑ 提高 |
| 陰道塞劑 | PRID / CIDR | 外源性補充 P4 | ↑ 提高 |
| 前列腺素 | PGF2α | 溶解黃體 | ↓ 降低 |
考生易混淆「濾泡囊腫」與「黃體囊腫」治療:濾泡囊腫缺乏黃體組織,需「製造 P4」;黃體囊腫則需 PGF2α「溶解」黃體。題目問濾泡囊腫卻把 PGF2α 列入,正是反向陷阱。