下列何者不是牛大腦皮質壞死症之主要症狀？

蛋白尿屬於腎臟疾病指標，與 PEM 的腦部病變無關。PEM 主因硫胺素（VitB1）缺乏或硫中毒，影響中樞神經而非腎臟。