專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學106 年第 59 題單選題
犬鬱血性心衰竭最常見的原因為下列何項？
A主動脈半月瓣閉鎖不全
B肺動脈半月瓣閉鎖不全
C二尖瓣閉鎖不全正確答案
D三尖瓣閉鎖不全
C正確答案
犬鬱血性心衰竭最常見原因是二尖瓣閉鎖不全（MVI），尤其好發於小型老犬。
為什麼答案是 C
二尖瓣閉鎖不全（MVI / MMVD）是犬最常見的後天性心臟病，約佔犬心臟病的 75%，特別好發於小型犬（如吉娃娃、貴賓、馬爾濟斯）的老年期，導致左心衰竭與肺水腫。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬鬱血性心衰竭最常見原因是二尖瓣閉鎖不全（MVI），尤其好發於小型老犬。
看到「犬」+「心衰竭」+「最常見」→ 直接選二尖瓣閉鎖不全，這是犬類後天心臟病第一名。
逐選項分析
A✕
主動脈半月瓣閉鎖不全在犬並不常見，多為先天性或感染性心內膜炎引起，不是鬱血性心衰竭的主要病因。
B✕
肺動脈瓣閉鎖不全極少見，犬隻肺動脈相關疾病以肺動脈狹窄（先天性）為主，並非心衰竭的常見原因。
C✓ 正確
二尖瓣閉鎖不全（MVI / MMVD）是犬最常見的後天性心臟病，約佔犬心臟病的 75%，特別好發於小型犬（如吉娃娃、貴賓、馬爾濟斯）的老年期，導致左心衰竭與肺水腫。
D✕ 陷阱
三尖瓣閉鎖不全雖可能伴隨二尖瓣疾病出現，但單獨作為犬鬱血性心衰竭主因比例低，主要造成右心衰竭症狀（腹水），非最常見。
犬常見心臟病排行與特徵
| 疾病 | 好發族群 | 聽診位置 | 心衰竭類型 |
|---|
| 二尖瓣閉鎖不全 (MMVD) | 小型老犬 | 左心尖（5-6 肋間） | 左心衰竭→肺水腫 |
| 擴張型心肌病 (DCM) | 大型犬（杜賓、拳師） | 左心尖 | 雙側心衰竭 |
| 三尖瓣閉鎖不全 | 常合併 MMVD | 右心尖 | 右心衰竭→腹水 |
| 心絲蟲症 | 戶外犬 | 肺動脈雜音 | 右心衰竭 |
考生若只記「瓣膜閉鎖不全」而忽略「哪個瓣膜最常出問題」，容易在 C、D 之間猶豫。記住：犬的心臟病主戰場在『左心二尖瓣』，因為它承受全身循環高壓最容易退化（黏液瘤樣變性）。 
