專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學106 年第 5 題單選題
在馬掌骨近端處（proximal metacarpus）其肌腱韌帶自背側（dorsal）至掌側（palmar）的排序為何？ ①淺屈肌肌腱（superficial digital flexor tendon） ②深屈肌肌腱（deep digital flexor tendon） ③副韌帶［accessory（carpal check）ligament］ ④懸韌帶（suspensory ligament）
C正確答案
馬掌骨近端肌腱韌帶從背側（貼骨）到掌側（皮下）排序：懸韌帶→副韌帶→深屈肌腱→淺屈肌腱。
為什麼答案是 C
正解。馬掌骨近端由背側至掌側依序為：④懸韌帶（最貼掌骨背側）→③副韌帶（carpal check ligament）→②深屈肌腱（DDFT）→①淺屈肌腱（SDFT，最表淺、皮下可觸）。為馬下肢觸診與肌腱炎診斷的基本解剖。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬掌骨近端肌腱韌帶從背側（貼骨）到掌側（皮下）排序：懸韌帶→副韌帶→深屈肌腱→淺屈肌腱。
口訣：「貼骨在背、皮下在掌」。最貼掌骨背側的是懸韌帶，最表淺（皮下可摸）的是淺屈肌腱（SDFT）。由背→掌：懸→副→深→淺。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①②③④ 順序完全顛倒，把最表淺的淺屈肌腱放在最背側。實際上 SDFT 位於最掌側（皮下可觸摸），是常見方向誤判陷阱。
B✕
②①④③ 將深淺屈肌腱放前（背側）、韌帶放後，與實際解剖相反。屈肌腱群應位於掌側（皮下側），懸韌帶與副韌帶才是貼掌骨背側的深層結構。
C✓ 正確
正解。馬掌骨近端由背側至掌側依序為：④懸韌帶（最貼掌骨背側）→③副韌帶（carpal check ligament）→②深屈肌腱（DDFT）→①淺屈肌腱（SDFT，最表淺、皮下可觸）。為馬下肢觸診與肌腱炎診斷的基本解剖。
D✕ 陷阱
③④②① 把副韌帶放在懸韌帶之前（更背側）。實際上懸韌帶才是最貼掌骨背側的結構，副韌帶位於懸韌帶與深屈肌腱之間，兩者順序需對調。
馬掌骨近端結構（背側→掌側）
| 順序 | 結構 | 位置特徵 | 臨床意義 |
|---|
| 1 (最背側，貼骨) | 懸韌帶 (suspensory ligament) | 緊貼掌骨掌側面（背側深層） | 懸韌帶炎（suspensory desmitis）好發於賽馬 |
| 2 | 副韌帶 (carpal check ligament) | 起自腕骨掌側韌帶，連至 DDFT | 副韌帶炎 |
| 3 | 深屈肌腱 (DDFT) | 位於淺屈肌腱深層 | 深屈肌腱炎、navicular 症候群相關 |
| 4 (最掌側，皮下) | 淺屈肌腱 (SDFT) | 皮下最表淺，可直接觸診 | 賽馬最常見肌腱炎（bowed tendon） |
馬肢解剖最常考「從骨頭往外一層層是什麼」,必須記住屈肌腱系統的深淺關係。懸韌帶直接附著在掌骨背面,副韌帶在它掌側支撐深屈肌腱,深屈肌腱再被淺屈肌腱包覆在最外層。判斷口訣:骨→韌→深→淺,愈深愈靠骨頭,愈淺愈靠皮膚。考生常把深淺屈肌腱順序反過來,或誤以為韌帶在肌腱外側,務必先確認「背側=朝骨頭那側」再從內往外數。 
