專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學106 年第 35 題單選題
關於牛子宮蓄膿症,下列敘述何者錯誤?
A子宮無收縮性
B子宮角不對稱正確答案
C子宮壁菲薄無彈性
D中子宮動脈左右相同
B正確答案
牛子宮蓄膿症典型表現:子宮無收縮、子宮壁變薄無彈性、雙側中子宮動脈對稱,子宮角通常雙側對稱腫大。
為什麼答案是 B
本題要選的錯誤敘述。牛子宮蓄膿因膿液瀰漫性蓄積於兩側子宮角,通常呈『雙側對稱』腫大;子宮角不對稱反而是懷孕的特徵(孕角明顯大於非孕角)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牛子宮蓄膿症典型表現:子宮無收縮、子宮壁變薄無彈性、雙側中子宮動脈對稱,子宮角通常雙側對稱腫大。
蓄膿是『瀰漫性』累積膿液 → 雙側對稱腫大;若不對稱要先想『懷孕』而非蓄膿。
逐選項分析
A✕
正確敘述。牛子宮蓄膿時持續性黃體分泌孕酮,抑制子宮收縮,因此直腸觸診時子宮鬆弛、無收縮反應,這是與懷孕鑑別的重點之一。
B✓ 正確
本題要選的錯誤敘述。牛子宮蓄膿因膿液瀰漫性蓄積於兩側子宮角,通常呈『雙側對稱』腫大;子宮角不對稱反而是懷孕的特徵(孕角明顯大於非孕角)。
C✕
正確敘述。長期膿液蓄積使子宮壁被撐開、肌層萎縮,觸診時感覺子宮壁菲薄、缺乏張力與彈性,類似『裝水的氣球』感,與懷孕子宮厚實有彈性不同。
D✕
正確敘述。中子宮動脈無『妊娠搏動』(fremitus),左右兩側粗細與搏動相同;若一側出現明顯妊娠搏動且較粗,則為懷孕特徵,可作為鑑別診斷依據。
考生最容易把『子宮角不對稱』與蓄膿混淆。實際上不對稱是『懷孕』的招牌特徵,蓄膿是膿液瀰漫累積、雙側對稱。出題者就是把懷孕的特徵塞進蓄膿選項中誤導考生。