專技高考-職能治療師小兒職能治療學104 年第 2 題單選題
關於感覺統合治療的觀點，下列敘述何者正確？
AAyres認為治療師應於活動中不斷給予口頭稱讚
B個案在做適當挑戰性的活動時可能有輕微焦慮的反應正確答案
C鼓勵個案多做超過其能力的活動以激發其潛能
D通常讓個案自由決定活動而較少架構性活動
B正確答案
Ayres 感覺統合理論強調「適恰挑戰 (just right challenge)」，活動需略超個案能力，產生輕微焦慮但可克服。
為什麼答案是 B
正解。Ayres 提出「just right challenge」，活動難度應略高於個案能力，使其產生輕微焦慮但可克服，藉此促進神經整合與適應性反應 (adaptive response)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Ayres 感覺統合理論強調「適恰挑戰 (just right challenge)」，活動需略超個案能力，產生輕微焦慮但可克服。
看到「適恰挑戰」就選有「輕微焦慮」「略具挑戰」字眼的選項；極端字（不斷、超過能力、自由）通常錯。
逐選項分析
A✕
Ayres 強調「內在驅力 (inner drive)」，個案應從活動本身獲得成就感，而非依賴外在口頭稱讚。過度稱讚反而削弱內在動機。
B✓ 正確
正解。Ayres 提出「just right challenge」，活動難度應略高於個案能力，使其產生輕微焦慮但可克服，藉此促進神經整合與適應性反應 (adaptive response)。
C✕ 陷阱
陷阱選項。「超過能力」≠「適恰挑戰」。過度困難的活動會造成過大挫折與焦慮，反而抑制適應性反應，違反 SI 治療原則。
D✕
感覺統合治療雖強調個案主導 (child-directed)，但治療師仍須精心設計具架構性的環境與活動，引導個案在安全範圍內探索，並非完全自由放任。
Ayres 感覺統合治療核心原則
| 原則 | 意義 | 臨床表現 | 易混淆點 |
|---|
| 適恰挑戰 | 活動難度略高於現有能力 | 個案有輕微焦慮但能克服 | ≠超過能力 |
| 適應性反應 | 個案產生新的、成功的行為 | 完成挑戰後展現成就感 | 需可達成 |
| 內在驅力 | 個案自發性參與動機 | 主動探索、樂在其中 | 非外在稱讚 |
| 治療師角色 | 設計環境、引導但不主導 | child-directed + 架構 | 非完全放任 |
C 選項把「適恰挑戰」誤導成「超過能力」是最常見陷阱。SI 治療強調「剛剛好的挑戰」—不能太簡單（無進步）也不能太難（挫折）。考生若只記「要有挑戰性」就會誤選 C。 
