專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學105 年第 26 題單選題
有關藥品治療血中濃度之範圍,下列何者錯誤?
Acarbamazepine:5~12 mg/L
Bdigoxin:0.8~2 mg/L正確答案
Cphenytoin:10~20 mg/L
Dtheophylline:5~15 mg/L
B正確答案
Digoxin 治療濃度應為 0.8~2 ng/mL(μg/L),非 mg/L,單位錯了差 1000 倍。
為什麼答案是 B
Digoxin 治療濃度為 0.8~2 ng/mL(即 μg/L),屬窄治療指數藥物。題目寫成 mg/L 單位差了 1000 倍,明顯錯誤,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Digoxin 治療濃度應為 0.8~2 ng/mL(μg/L),非 mg/L,單位錯了差 1000 倍。
Digoxin 是少數以 ng/mL 計算的藥,看到 mg/L 就知有詐!
逐選項分析
A✕
Carbamazepine 治療濃度範圍為 4~12 mg/L(常記 5~12),用於癲癇與三叉神經痛,此敘述正確,非本題要選的答案。
B✓ 正確
Digoxin 治療濃度為 0.8~2 ng/mL(即 μg/L),屬窄治療指數藥物。題目寫成 mg/L 單位差了 1000 倍,明顯錯誤,故為正解。
C✕
Phenytoin 治療濃度為 10~20 mg/L(總濃度),是抗癲癇藥的經典背誦數值,此敘述正確,非本題要選的答案。
D✕
Theophylline 治療濃度約 5~15 mg/L(部分教材寫 10~20),用於氣喘與 COPD,此範圍可接受,非本題要選的答案。
常見需 TDM 藥物治療濃度
| 藥物 | 治療濃度 | 單位 | 適應症 |
|---|
| Carbamazepine | 4~12 | mg/L | 癲癇/三叉神經痛 |
| Digoxin | 0.8~2 | ng/mL (μg/L) | 心衰竭/心房顫動 |
| Phenytoin | 10~20 | mg/L | 癲癇 |
| Theophylline | 5~15 (或10~20) | mg/L | 氣喘/COPD |
本題陷阱在「單位」。Digoxin 的治療濃度數值 0.8~2 看似正確,但正確單位是 ng/mL(μg/L),題目偷換成 mg/L,整整差了 1000 倍,會導致致命過量。背 TDM 數值時務必連單位一起記。