專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學105 年第 12 題單選題
王先生的糖尿病以口服glyburide、pioglitazone、acarbose控制中，若突發低血糖症狀時，下列何者最能立即緩解症狀？
C正確答案
服用acarbose者發生低血糖時，必須直接補充葡萄糖，因acarbose會抑制雙醣分解吸收。
為什麼答案是 C
葡萄糖為單醣，可直接被小腸吸收，不需α-glucosidase分解，完全不受acarbose影響，故能最快緩解低血糖，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 服用acarbose者發生低血糖時，必須直接補充葡萄糖，因acarbose會抑制雙醣分解吸收。
看到acarbose+低血糖→只能選純葡萄糖，方糖(蔗糖)、麵包(澱粉)都會被acarbose擋住。
逐選項分析
A✕ 陷阱
方糖成分為蔗糖(雙醣)，需經α-glucosidase分解為單醣才能吸收，但acarbose正是抑制此酵素，故方糖無法快速升糖，是最常見的陷阱選項。
B✕
巧克力含蔗糖與脂肪，脂肪會延緩胃排空與糖分吸收，且蔗糖同樣受acarbose影響，升糖速度最慢，不適合急救。
C✓ 正確
葡萄糖為單醣，可直接被小腸吸收，不需α-glucosidase分解，完全不受acarbose影響，故能最快緩解低血糖，為正解。
D✕
麵包主成分為澱粉(多醣)，需經多步酵素分解，且澱粉酶與α-glucosidase皆受影響，升糖速度慢，不適合即時急救。
acarbose使用者低血糖急救：醣類選擇
| 食物 | 醣類型態 | 是否受acarbose影響 | 急救適用 |
|---|
| 葡萄糖 | 單醣 | 不受影響 | ✅ 最佳 |
| 方糖(蔗糖) | 雙醣 | 受抑制 | ❌ |
| 麵包(澱粉) | 多醣 | 受抑制 | ❌ |
| 巧克力 | 蔗糖+脂肪 | 受抑制+延緩 | ❌ |
本題關鍵在於患者正使用acarbose(α-glucosidase抑制劑)。一般人低血糖吃方糖即可，但acarbose會阻止雙醣與多醣分解吸收，因此唯有單醣葡萄糖才能即時升糖。不看清用藥就選方糖會落入陷阱。 
