專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學105 年第 19 題單選題
孕婦或計畫懷孕之醫療人員，須避免直接接觸下列何項藥品？
Achlorpheniramine
Bfinasteride正確答案
Cmagnesium hydroxide
Derythromycin stearate
B正確答案
Finasteride 為 5α-還原酶抑制劑，可經皮吸收且具致畸性（影響男性胎兒外生殖器發育），孕婦或計畫懷孕者須避免直接接觸破損錠劑。
為什麼答案是 B
Finasteride 抑制 5α-還原酶，會干擾胎兒（特別是男胎）外生殖器正常發育，屬妊娠 X 級致畸藥。錠劑可經皮膚吸收，孕婦或計畫懷孕者不可碰觸壓碎或破損的藥錠。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Finasteride 為 5α-還原酶抑制劑，可經皮吸收且具致畸性（影響男性胎兒外生殖器發育），孕婦或計畫懷孕者須避免直接接觸破損錠劑。
看到「孕婦避免直接接觸」+「致畸性藥品」直接鎖定 finasteride（落建/柔沛同類藥），其他三者皆相對安全。
逐選項分析
A✕
Chlorpheniramine 為第一代抗組織胺，妊娠分級相對安全（過去屬 B 級），常用於孕婦過敏或感冒，並無接觸致畸風險，故非正解。
B✓ 正確
Finasteride 抑制 5α-還原酶，會干擾胎兒（特別是男胎）外生殖器正常發育，屬妊娠 X 級致畸藥。錠劑可經皮膚吸收，孕婦或計畫懷孕者不可碰觸壓碎或破損的藥錠。
C✕
Magnesium hydroxide（氫氧化鎂）為制酸劑與緩瀉劑，全身吸收極少，孕婦可安全使用於便祕或胃酸過多，無接觸致畸顧慮。
D✕
Erythromycin stearate（紅黴素硬脂酸鹽）為大環內酯類抗生素，是孕婦常用的安全抗生素之一，無經皮接觸致畸性問題。
選項藥品妊娠安全性與接觸風險
| 藥品 | 藥理分類 | 孕婦使用 | 接觸風險 |
|---|
| Chlorpheniramine | 第一代抗組織胺 | 相對安全 | 無 |
| Finasteride | 5α-還原酶抑制劑 | 禁用(X級) | 可經皮吸收致畸 |
| Magnesium hydroxide | 制酸/緩瀉劑 | 安全 | 無 |
| Erythromycin stearate | 大環內酯抗生素 | 相對安全 | 無 |
本題重點不是「孕婦能不能口服」，而是「醫療人員直接『接觸』錠劑是否危險」。Finasteride 特殊在於完整包膜錠雖安全，但壓碎或破損後可經皮吸收，故孕婦/備孕者連碰觸都要避免。考生易誤以為四者都口服無虞而選錯。 
