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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學10542單選題

張先生60歲,即將進行骨科手術,其Scr為1.8 mg/dL。下列何者是他術後自控式止痛劑(PCA)之首選?

Ameperidine
Bmorphine
Cnormeperidine
Dfentanyl正確答案
答案與詳解
D
正確答案
腎功能不全(Scr 1.8)病人PCA止痛首選fentanyl,因其無活性代謝產物堆積問題,最安全。

為什麼答案是 D

Fentanyl主要經肝臟代謝為無活性代謝物,較不受腎功能影響,對腎功能不全病人較安全,是此情境PCA止痛劑首選,正解。

考點:代謝物有毒考點:活性代謝物堆積考點:非藥物選項考點:無活性代謝物
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