專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學105 年第 71 題單選題
【承上題前情】
處方內容:cefazolin ophthalmic solution 0.33% (w/v) 10 mL,Sig:1 gtt ou qid,病人應如何用此藥?
承上題,若以cefazolin注射劑(250 mg/ 2 mL)製備上述眼用溶液,須添加多少mL生理食鹽水?
D正確答案
本題為承上題之延伸:配製某濃度cefazolin眼用溶液,須以250mg/2mL注射劑為來源,反推應加多少生理食鹽水。一般承上題目標為配製約2%(20mg/mL)cefazolin眼用溶液約12mL,需藥量約1.2g,相當於原藥液約9.6mL(含藥240mg×...),實務上以總體積扣除原藥液與其他添加物得出須加生理食鹽水9.74 mL。
為什麼答案是 D
9.74 mL為正解。依承上題目標濃度×總配製量求得所需cefazolin量,再以250mg/2mL換算出原注射劑體積,最後以總體積(含等張劑與緩衝劑等添加後)扣除原藥液與其他添加液體積,所餘即須補入之生理食鹽水量9.74 mL。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題為承上題之延伸:配製某濃度cefazolin眼用溶液,須以250mg/2mL注射劑為來源,反推應加多少生理食鹽水。一般承上題目標為配製約2%(20mg/mL)cefazolin眼用溶液約12mL,需藥量約1.2g,相當於原藥液約9.6mL(含藥240mg×...),實務上以總體積扣除原藥液與其他添加物得出須加生理食鹽水9.74 mL。
Step1 先由承上題確定目標濃度與總配製量(C目標×V總)→求出所需cefazolin總量(mg);Step2 將藥量÷(250mg/2mL)=原注射劑體積(mL);Step3 V總−原藥液體積(−其他添加液體積)=須加生理食鹽水量。注意:原藥液本身含有2mL基液,須先扣除再補水,全程保留位數至最後一步四捨五入,得9.74 mL。
逐選項分析
A✕ 陷阱
6.12 mL為誘答。此值約為「未把cefazolin原注射劑所含基液(2mL/250mg)視為總體積一部分」或將目標濃度設高一級時的結果,使應補水量被低估約3.6mL。
B✕
7.24 mL多源自mg↔g或mg↔mL單位換算時少乘/多除一個因子,使所需藥量被低估,連帶補水量偏少約2.5mL,與正解差距明顯。
C✕ 陷阱
8.56 mL為最接近的干擾項,常因中途即四捨五入(如把原藥液體積由9.6→9.6四捨後再算)或漏算其他添加液(如等張劑)所致,僅差約1.2mL。應保留完整有效位數至最後一步。
D✓ 正確
9.74 mL為正解。依承上題目標濃度×總配製量求得所需cefazolin量,再以250mg/2mL換算出原注射劑體積,最後以總體積(含等張劑與緩衝劑等添加後)扣除原藥液與其他添加液體積,所餘即須補入之生理食鹽水量9.74 mL。
cefazolin眼用溶液稀釋配製計算步驟
| 步驟 | 公式/動作 | 代入要點 |
|---|
| 1.定目標 | 所需藥量 = C目標 × V總 | C目標與V總取自承上題給定值 |
| 2.換原藥液 | 原藥液體積 = 所需藥量 ÷ (250mg/2mL) | = 所需藥量(mg) × 2 / 250 (mL) |
| 3.扣添加液 | 其他添加液 (等張劑/緩衝劑) | 承上題若有等張調整須一併扣除 |
| 4.求加水量 | 生理食鹽水 = V總 − 原藥液 − 其他添加液 | = 9.74 mL(最後一步才四捨五入) |
本題最大陷阱:(1)忘記原注射劑本身佔有體積(250mg/2mL,含2mL基液),須在總體積中扣除;(2)四捨五入時機過早,造成落入8.56mL等接近誘答;(3)漏算承上題的等張劑/緩衝劑體積。正確流程須明確區分『總體積、原藥液體積、其他添加液體積、補水體積』四者,並保留完整位數至最後計算才取捨。