專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學107 年第 37 題單選題
下列何者為肌電圖(EMG)檢查之禁忌?
A正確答案
EMG 為侵入性針極檢查,局部皮膚有蜂窩性組織炎(感染)時禁止扎針,避免感染擴散。
為什麼答案是 A
蜂窩性組織炎是皮膚軟組織的細菌感染,EMG 針極穿過感染區域會把細菌帶入深層肌肉,導致感染擴散甚至敗血症,因此為明確禁忌。同理凝血異常、抗凝血劑使用也是相對禁忌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 EMG 為侵入性針極檢查,局部皮膚有蜂窩性組織炎(感染)時禁止扎針,避免感染擴散。
EMG=扎針檢查→看哪個選項「局部皮膚有感染或出血風險」就選它,蜂窩性組織炎是局部感染禁忌。
逐選項分析
A✓ 正確
蜂窩性組織炎是皮膚軟組織的細菌感染,EMG 針極穿過感染區域會把細菌帶入深層肌肉,導致感染擴散甚至敗血症,因此為明確禁忌。同理凝血異常、抗凝血劑使用也是相對禁忌。
B✕ 陷阱
年長並非禁忌。高齡者只要無局部感染、嚴重凝血異常或裝置植入物等問題,仍可接受 EMG,僅需注意配合度與耐受性,屬干擾因素而非禁忌。
C✕
肝炎本身不是 EMG 禁忌。雖肝病可能伴隨凝血功能下降需評估,但單純肝炎並不直接禁止針極檢查,操作時做好標準防護即可。
D✕ 陷阱
昏迷病人雖無法主動配合,但 EMG 主要評估神經肌肉電位,仍可施行(尤其評估神經病變)。意識狀態不影響針極安全性,故非禁忌。
EMG(針極肌電圖)禁忌整理
| 類型 | 舉例 | 原因 |
|---|
| 局部感染 | 蜂窩性組織炎、皮膚膿瘍 | 扎針帶菌入深層,感染擴散 |
| 出血傾向 | 嚴重凝血異常、抗凝血劑 | 肌肉內出血/血腫 |
| 植入裝置 | 淋巴水腫肢體、人工瓣膜需評估 | 感染或出血風險 |
考生易把「會增加檢查困難或干擾」當成「禁忌」。年長、昏迷只是配合度或干擾因素,並非禁忌;真正禁忌是針極造成的感染與出血風險,蜂窩性組織炎屬局部感染故為禁忌。