專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學107 年第 17 題單選題
在以流量計測量阻塞型肺部疾病（obstructive pulmonary disease）患者之肺功能時，其最大呼氣流速（peaked expiratory flow rate, PEFR）及用力肺活量（forced vital capacity, FVC）最可能發生下列何種狀況？
APEFR接近正常值，但FVC低於預測值的 80%
BPEFR低於預測值的 80%，但FVC接近正常值正確答案
CPEFR與FVC皆低於預測值的 80%
DPEFR與FVC皆接近正常值
B正確答案
阻塞型肺病的核心特徵是「氣流受阻但肺容量正常」，因此最大呼氣流速(PEFR)會顯著下降，但用力肺活量(FVC)通常接近正常值。
為什麼答案是 B
阻塞型肺病（如氣喘、COPD）因氣道狹窄或阻力增加，導致呼氣氣流受阻，故最大呼氣流速(PEFR)會低於預測值80%；但肺部本身擴張能力無損，故用力肺活量(FVC)接近正常。
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完整詳解
Pro · 無限重點 阻塞型肺病的核心特徵是「氣流受阻但肺容量正常」，因此最大呼氣流速(PEFR)會顯著下降，但用力肺活量(FVC)通常接近正常值。
記住口訣：阻塞型=「吐氣慢」(PEFR↓) 但「容量正常」(FVC正常)；限制型=「容量變小」(FVC↓)。秒選B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
PEFR接近正常但FVC顯著下降（低於80%），這是「限制型肺病」（Restrictive lung disease）的典型特徵，因肺部擴張受限導致肺容量減少，但氣道並未阻塞。
B✓ 正確
阻塞型肺病（如氣喘、COPD）因氣道狹窄或阻力增加，導致呼氣氣流受阻，故最大呼氣流速(PEFR)會低於預測值80%；但肺部本身擴張能力無損，故用力肺活量(FVC)接近正常。
C✕
兩者皆顯著下降通常見於「混合型肺病」（同時合併阻塞與限制型特徵），或是極重度的阻塞型肺病（因嚴重氣體滯留導致FVC也下降），並非一般阻塞型的最典型首選表現。
D✕
PEFR與FVC皆接近正常值，這是健康正常人的肺功能表現，不符合阻塞型肺病患者的狀況。
肺功能測試：阻塞型 vs 限制型
| 疾病類型 | FVC (用力肺活量) | FEV1 (第一秒呼氣量) | FEV1/FVC 比值 | PEFR (最大呼氣流速) |
|---|
| 阻塞型 (Obstructive) | 正常或輕微下降 | 顯著下降 (↓) | 下降 (< 70%) | 顯著下降 (↓) |
| 限制型 (Restrictive) | 顯著下降 (↓) | 下降或正常 | 正常或上升 (> 70%) | 正常或成比例下降 |
考生極易將「阻塞型」與「限制型」的指標搞混。解題關鍵在於理解字面意義：「阻塞」影響的是「流速」(PEFR, FEV1)，「限制」影響的是「容量」(FVC)。 
