專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學107 年第 52 題單選題
下列有關骨折的敘述,何者錯誤?
A因腫瘤侵犯導致骨折稱為病理性骨折(pathologic fracture)
B壓力型骨折(stress fracture)為突然發生的骨折,常發生於劇烈運動受力處之骨骼正確答案
C粉碎性骨折(comminuted fracture)難癒合,可能造成骨骼永久變形
D若骨折固定不穩造成不聯合(non-union),可能會形成假性關節(pseudoarthrosis)
B正確答案
壓力型骨折是反覆微小受力累積造成的「疲勞性骨折」,並非突然發生,故B錯誤。
為什麼答案是 B
錯誤(即答案)。壓力型骨折又稱疲勞性骨折,是反覆、長期的微小應力累積造成,常見於運動員或軍人脛骨、蹠骨,屬「漸進性」而非「突然發生」,故敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 壓力型骨折是反覆微小受力累積造成的「疲勞性骨折」,並非突然發生,故B錯誤。
看到「突然發生」配「壓力型骨折」就矛盾——stress fracture本質是慢性累積,不是急性。
逐選項分析
A✕
正確。病理性骨折指骨骼本身已有病變(腫瘤轉移、骨質疏鬆、感染等),在輕微外力甚至無明顯外力下即斷裂,腫瘤侵犯是典型成因。
B✓ 正確
錯誤(即答案)。壓力型骨折又稱疲勞性骨折,是反覆、長期的微小應力累積造成,常見於運動員或軍人脛骨、蹠骨,屬「漸進性」而非「突然發生」,故敘述錯誤。
C✕
正確。粉碎性骨折指骨頭斷成三塊以上,碎片多、血供受損、對位困難,癒合不易且易遺留骨骼畸形與功能障礙。
D✕
正確。骨折固定不良或活動過度造成不聯合(non-union),斷端間可形成纖維與滑膜樣組織,產生異常活動的假性關節(pseudoarthrosis)。
常見骨折類型對照
| 類型 | 成因 | 特徵 | 關鍵字 |
|---|
| 病理性骨折 | 既有骨病變(腫瘤/骨鬆) | 輕微外力即斷 | 病變先在 |
| 壓力型骨折 | 反覆微小應力累積 | 漸進、運動員/軍人 | 疲勞、慢性 |
| 粉碎性骨折 | 高能量撞擊 | ≥3碎片、難癒合 | 永久變形 |
| 不聯合→假性關節 | 固定不穩/血供差 | 斷端異常活動 | non-union |
陷阱在於把壓力型骨折描述成「突然發生」。實際上stress fracture的核心定義就是反覆、慢性微小受力累積導致的疲勞性損傷,發生機轉是漸進性的,與急性外傷骨折完全相反,命題者刻意顛倒成因屬性。