專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學107 年第 66 題單選題
下列何者與卵巢巧克力囊腫(chocolate cyst)最有關?
A輸卵管炎
B多囊性卵巢病
C子宮內膜異位正確答案
D子宮頸息肉
C正確答案
卵巢巧克力囊腫=子宮內膜異位症跑到卵巢,經血積在卵巢內變成褐色(巧克力色)囊腫。
為什麼答案是 C
巧克力囊腫即子宮內膜異位症最常見的型態。異位的子宮內膜組織種植於卵巢,隨月經週期反覆出血,陳舊性血液積聚變成深褐色(似巧克力)囊腫,故兩者最直接相關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 卵巢巧克力囊腫=子宮內膜異位症跑到卵巢,經血積在卵巢內變成褐色(巧克力色)囊腫。
看到「巧克力囊腫」直接連結「子宮內膜異位」,是經典一對一考點。
逐選項分析
A✕
輸卵管炎多由感染(如淋病、披衣菌)引起,造成輸卵管沾黏、積膿,可能導致不孕或輸卵管積水,與卵巢內積血形成的巧克力囊腫無直接關係。
B✕ 陷阱
多囊性卵巢症候群(PCOS)是內分泌失調,卵巢內有多個未成熟濾泡(小囊泡),呈「珍珠串」樣,並非含舊血的褐色囊腫,容易與巧克力囊腫混淆但機轉完全不同。
C✓ 正確
巧克力囊腫即子宮內膜異位症最常見的型態。異位的子宮內膜組織種植於卵巢,隨月經週期反覆出血,陳舊性血液積聚變成深褐色(似巧克力)囊腫,故兩者最直接相關。
D✕
子宮頸息肉是子宮頸黏膜的良性增生病變,常造成異常出血或分泌物,位置在子宮頸,與卵巢的巧克力囊腫無病理關聯。
卵巢常見囊腫鑑別
| 疾病 | 成因 | 內容物外觀 | 關鍵字 |
|---|
| 巧克力囊腫 | 子宮內膜異位 | 陳舊性褐色血液 | endometrioma |
| 多囊性卵巢 | 內分泌失調 | 多個小濾泡 | PCOS / 珍珠串 |
| 濾泡囊腫 | 濾泡未排卵 | 清澈液體 | 功能性囊腫 |
| 皮樣囊腫 | 畸胎瘤 | 毛髮/皮脂/牙齒 | teratoma |
B 選項「多囊性卵巢病」與巧克力囊腫都涉及卵巢且都可致不孕,易被誤選。但 PCOS 是內分泌問題、囊泡為清澈小濾泡;巧克力囊腫是子宮內膜異位導致的陳舊血囊,兩者機轉與外觀完全不同。