專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學107 年第 51 題單選題
嗜伊紅性白血球過多(eosinophilia)最可能出現在下列何種疾病?
A化膿性細菌感染(pyogenic bacterial infection)
B病毒感染(viral infection)
C過敏性疾病(allergic disorders)正確答案
D發炎性腸病(inflammatory bowel disease)
C正確答案
嗜伊紅性白血球(Eosinophil)增多最典型出現在過敏疾病與寄生蟲感染,記住口訣「NAACP」的A=Allergy。
為什麼答案是 C
正解。過敏性疾病(如氣喘、過敏性鼻炎、藥物過敏)經由Th2細胞與IL-5刺激,導致嗜伊紅性球大量增生,是eosinophilia最經典的原因之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嗜伊紅性白血球(Eosinophil)增多最典型出現在過敏疾病與寄生蟲感染,記住口訣「NAACP」的A=Allergy。
看到eosinophilia就想「過敏+寄生蟲」,兩大金字招牌,選C過敏性疾病準沒錯。
逐選項分析
A✕ 陷阱
化膿性細菌感染主要造成嗜中性球(neutrophil)增多,伴隨核左偏(left shift)與毒性顆粒,而非嗜伊紅性白血球升高,是常見混淆陷阱。
B✕
病毒感染典型造成淋巴球(lymphocyte)增多,部分甚至出現異型淋巴球(如EBV感染),與嗜伊紅性球無直接關聯。
C✓ 正確
正解。過敏性疾病(如氣喘、過敏性鼻炎、藥物過敏)經由Th2細胞與IL-5刺激,導致嗜伊紅性球大量增生,是eosinophilia最經典的原因之一。
D✕ 陷阱
發炎性腸病(IBD)主要為慢性發炎,雖偶有局部嗜伊紅浸潤,但全身血液eosinophilia並非其典型特徵,相較過敏性疾病關聯性低很多。
白血球種類與對應疾病速記
| 白血球種類 | 增多時機 | 關鍵介質/機轉 |
|---|
| 嗜中性球 Neutrophil | 急性細菌感染、化膿 | 核左偏、毒性顆粒 |
| 淋巴球 Lymphocyte | 病毒感染、慢性感染 | T/B細胞反應 |
| 嗜伊紅性球 Eosinophil | 過敏、寄生蟲、藥物反應 | IL-5、Th2反應 |
| 嗜鹼性球 Basophil | 過敏、慢性骨髓性白血病 | 組織胺、IgE |
| 單核球 Monocyte | 慢性感染(結核)、恢復期 | 巨噬細胞前驅 |
本題用四種感染/發炎情境誘導。考生若沒記清「哪種白血球對應哪種疾病」,容易把細菌感染(A)的中性球增多誤認,或把IBD(D)的慢性發炎當成eosinophilia。記住eosinophil = 過敏+寄生蟲兩大主軸即可破解。