專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學110 年第 2 題單選題
心電圖記錄顯示導程 I, II 有許多雜訊,但導程 III 則為正常。連結發生異常的電極最可能位於:
A正確答案
依艾氏三角定律,導程 I=LA-RA、II=LL-RA、III=LL-LA。I、II 都異常而 III 正常,共同變數就是 RA(右臂)電極。
為什麼答案是 A
導程 I (LA-RA) 和導程 II (LL-RA) 都使用右臂電極,兩者同時出現雜訊;而導程 III (LL-LA) 不含 RA,故正常。共同變數正是右臂,鎖定為故障電極。
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完整詳解
Pro · 無限重點 依艾氏三角定律,導程 I=LA-RA、II=LL-RA、III=LL-LA。I、II 都異常而 III 正常,共同變數就是 RA(右臂)電極。
交集法:找出兩個異常導程的共同電極,另一個正常導程不包含的那個 → 就是故障電極。
逐選項分析
A✓ 正確
導程 I (LA-RA) 和導程 II (LL-RA) 都使用右臂電極,兩者同時出現雜訊;而導程 III (LL-LA) 不含 RA,故正常。共同變數正是右臂,鎖定為故障電極。
B✕ 陷阱
左臂參與導程 I 與 III。若 LA 異常,III 也會有雜訊,與題目「III 正常」矛盾。易被誤選是因為 I 有異常就聯想到 LA。
C✕
右腿為接地電極(RL, ground),若異常通常三個肢導程都會受影響,而非僅 I、II 異常、III 正常。
D✕ 陷阱
左腿參與導程 II 與 III。若 LL 異常,III 必定也有雜訊,與題意不符。故可排除。
標準肢導程組成(Einthoven's Triangle)
| 導程 | 正極 | 負極 | 本題狀態 |
|---|
| Lead I | 左臂 LA | 右臂 RA | 異常 |
| Lead II | 左腿 LL | 右臂 RA | 異常 |
| Lead III | 左腿 LL | 左臂 LA | 正常 |
考生容易看到「Lead I 有雜訊」就直覺選左臂。但判斷故障電極要看「哪兩個異常導程的共同電極」,並用「正常的那個導程不含該電極」來交叉驗證。RA 同時在 I、II 出現、不在 III,才是正解。