專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學110 年第 55 題單選題
第一型過敏反應中所釋放的組織胺(histamine)在呼吸道引起的反應,下列何者最不可能?
A支氣管平滑肌收縮
B呼吸道黏液分泌增加
C血管通透性增加
D血管收縮正確答案
D正確答案
組織胺在第一型過敏反應中造成血管「擴張」而非收縮,其餘三者均為典型表現。
為什麼答案是 D
組織胺作用於 H1/H2 受體造成血管「擴張」而非收縮,導致紅、熱、低血壓(嚴重時過敏性休克),故本選項最不可能。
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完整詳解
Pro · 無限重點 組織胺在第一型過敏反應中造成血管「擴張」而非收縮,其餘三者均為典型表現。
記口訣:組織胺=3C1D → 支氣管Contract、黏液↑、通透性↑、血管Dilate(擴張)。
逐選項分析
A✕
組織胺刺激 H1 受體使支氣管平滑肌收縮,造成氣喘樣喘鳴,是第一型過敏反應典型呼吸道症狀。
B✕
組織胺活化呼吸道腺體,使黏液分泌增加,導致鼻涕、痰液增多,為過敏性鼻炎與氣喘常見表現。
C✕ 陷阱
組織胺使內皮細胞收縮、細胞間隙變大,血管通透性增加,血漿外漏造成水腫,是第一型過敏的核心機轉。
D✓ 正確
組織胺作用於 H1/H2 受體造成血管「擴張」而非收縮,導致紅、熱、低血壓(嚴重時過敏性休克),故本選項最不可能。
組織胺在第一型過敏反應的作用
| 器官/部位 | 作用 | 臨床表現 | 受體 |
|---|
| 支氣管平滑肌 | 收縮 | 喘鳴、呼吸困難 | H1 |
| 呼吸道腺體 | 分泌增加 | 鼻涕、痰液 | H1 |
| 微血管內皮 | 通透性增加 | 水腫、蕁麻疹 | H1 |
| 小動脈/小靜脈 | 擴張(非收縮) | 紅、熱、低血壓 | H1/H2 |
考生容易誤以為組織胺「全部造成收縮」,其實要分清楚:對『平滑肌』是收縮(支氣管、腸胃),對『血管』卻是擴張。反向題再考「最不可能」,一不小心就掉坑。