專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學110 年第 26 題單選題
關於尖峰呼氣流速(PEFR)的敘述,下列何者錯誤?
A患者在家裡也可以使用簡便流速計來測得
B再現性比 FEV1好正確答案
C身高 170 cm 健康年輕男性之 PEFR 常大於 6 L/sec
D數值與受試者的用力與否有關
B正確答案
PEFR 高度依賴用力程度,再現性比 FEV1 差,B 錯誤。
為什麼答案是 B
錯誤(本題正解)。PEFR 對用力程度極為敏感,測值變異大,再現性反而比 FEV1 差。FEV1 是肺功能檢查中再現性較佳的指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PEFR 高度依賴用力程度,再現性比 FEV1 差,B 錯誤。
反向題找錯:PEFR 用力依賴強 → 再現性差,直接選 B。
逐選項分析
A✕
正確。PEFR 可用掌上型簡便 peak flow meter 居家自我監測,是氣喘病人居家追蹤的標準工具。
B✓ 正確
錯誤(本題正解)。PEFR 對用力程度極為敏感,測值變異大,再現性反而比 FEV1 差。FEV1 是肺功能檢查中再現性較佳的指標。
C✕
正確。健康年輕男性(170 cm)的 PEFR 正常值約 550–650 L/min,換算約 9–10 L/sec,故大於 6 L/sec 合理。
D✕
正確。PEFR 是用力呼氣早期的最大瞬間流速,極度依賴受試者的用力程度(effort-dependent),這也是其再現性較差的原因。
PEFR vs FEV1 比較
| 指標 | 測量方式 | 用力依賴 | 再現性 |
|---|
| PEFR | 簡便流速計/肺量計 | 高(極依賴) | 較差 |
| FEV1 | 肺量計 | 中等 | 較佳 |
考生容易誤以為 PEFR 既然是「最大值」就很穩定,但其實 PEFR 發生在用力呼氣的極早期(<0.1 秒),完全取決於瞬間用力,變異極大。反而 FEV1 取的是整整 1 秒的積分值,再現性較佳。