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一位肺部纖維化的糖尿病患者,最近血糖控制不良且呼吸困難,血液氣體分析結果 pH 7.28、PaCO2 27.5 mmHg、PaO2 70 mmHg、HCO3- 12.5 mmol/L。檢視過往之肺功能報告,下列何者最不合理?
承上題，有關病患呼吸困難的原因，下列何者最不合理？
A病患為侷限型肺病，本身就會導致呼吸相對困難
B血液氣體分析為呼吸性酸中毒正確答案
C可能是糖尿病引起的酮酸中毒
D若有急性腎衰竭也可能是代謝性酸中毒
答案與詳解
為什麼答案是 B
侷限型肺病患者為了代償低血氧，常呈現快而淺的呼吸型態，CO2 被排出 → 造成呼吸性『鹼』中毒而非酸中毒。此為本題最不合理敘述。
考點：侷限型肺病特徵考點：呼吸性鹼中毒考點：DKA 代謝性酸中毒考點：腎衰竭酸中毒
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