專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 47 題單選題

下列關於支柱牙的修形中，何者不是增加復形物剛性（rigidity）與耐用度（durability）的方法？

A製作瓷金屬冠時，在功能性咬頭作傾斜面（inclined planes）的修磨正確答案

B製作全金屬冠時，在齒頸部邊緣做羽毛型（feather）的邊緣設計

C製作3/4牙冠時，在頰側咬頭作補強（offset）的修磨

D製作冠蓋體（onlay）時，在舌側咬頭做咬合面肩台（occlusal shoulder）的修磨

答案與詳解

正確答案

瓷金屬冠功能性咬頭應做 functional cusp bevel（功能咬頭斜面/斜肩台）以提供足夠金屬與瓷層厚度；若僅做 inclined planes（咬頭斜面）修磨，無法保證均勻足夠的咬合空間，並非增加剛性與耐用度的標準方法。

為什麼答案是 A

瓷金屬冠功能性咬頭增加剛性的標準做法是 functional cusp bevel（功能咬頭斜肩台，約 45° 寬斜面），目的是確保金屬底層+瓷層有 1.5–2.0 mm 的均勻厚度。若只在功能性咬頭做 inclined planes（沿原咬頭斜面的修磨），無法提供均勻、足夠的金屬支撐與瓷層空間，瓷層在咬合應力下易剝離或破裂，反而不利於剛性與耐用度，故為正解。

考點：PFM功能咬頭修形考點：全金屬冠邊緣設計考點：3/4冠補強設計考點：Onlay咬合面肩台

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