專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學110 年第 31 題單選題
核醫製劑與其應用於腫瘤評估目的之組合，下列何者錯誤？
A99mTc-annexin V：腫瘤細胞凋亡
B11C-acetate：腫瘤細胞蛋白質合成正確答案
C18F-fluoromisonidazole：腫瘤細胞缺氧
D18F-fluorothymidine：腫瘤細胞增生
B正確答案
11C-acetate 主要評估腫瘤細胞「脂肪酸合成/代謝」，非蛋白質合成，故B錯誤。
為什麼答案是 B
11C-acetate 進入細胞後被活化為 acetyl-CoA，主要參與脂肪酸與膜磷脂合成 (lipid synthesis)，反映腫瘤的脂肪酸代謝，並非蛋白質合成。蛋白質合成應用胺基酸類示蹤劑，故此組合錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 11C-acetate 主要評估腫瘤細胞「脂肪酸合成/代謝」，非蛋白質合成，故B錯誤。
記住 acetate→脂肪酸合成(膜磷脂)；蛋白質合成標記是胺基酸類(如11C-methionine)。
逐選項分析
A✕
Annexin V 會結合凋亡細胞膜外翻的磷脂醯絲胺酸 (phosphatidylserine)，故 99mTc-annexin V 用於偵測腫瘤細胞凋亡 (apoptosis)，組合正確。
B✓ 正確
11C-acetate 進入細胞後被活化為 acetyl-CoA，主要參與脂肪酸與膜磷脂合成 (lipid synthesis)，反映腫瘤的脂肪酸代謝，並非蛋白質合成。蛋白質合成應用胺基酸類示蹤劑，故此組合錯誤。
C✕
18F-FMISO (fluoromisonidazole) 為硝基咪唑類化合物，在缺氧細胞中被還原並滯留，是經典的腫瘤缺氧 (hypoxia) 評估示蹤劑，組合正確。
D✕
18F-FLT (fluorothymidine) 為胸腺嘧啶類似物，反映 DNA 合成與細胞增生 (proliferation)，可評估腫瘤增殖活性，組合正確。
常見腫瘤評估核醫製劑對照
| 製劑 | 標的機制 | 評估目的 |
|---|
| 99mTc-annexin V | 結合磷脂醯絲胺酸 | 細胞凋亡 |
| 11C-acetate | 脂肪酸/膜磷脂合成 | 脂肪酸代謝(非蛋白質) |
| 18F-FMISO | 缺氧還原滯留 | 腫瘤缺氧 |
| 18F-FLT | DNA合成 | 細胞增生 |
本題反向題要選「錯誤」組合。11C-acetate 易被誤認為評估蛋白質合成，但其實反映脂肪酸/膜磷脂合成。評估蛋白質合成應用胺基酸類示蹤劑 (如 11C-methionine)，考生須區分代謝路徑。 
