專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學110 年第 34 題單選題
一般狀況下人體注射 111In-ibritumomab 24 小時後，藥物之活度將主要累積於何種器官？
A肝臟、脾臟正確答案
B脾臟、小腸
C肝臟、心臟
D骨髓、腎臟
A正確答案
111In-ibritumomab tiuxetan（Zevalin）為抗CD20單株抗體，24小時後活度主要累積於肝臟與脾臟。
為什麼答案是 A
111In-ibritumomab為對抗CD20的單株抗體（用於B細胞淋巴瘤），分子量大、循環時間長，注射後主要由肝臟、脾臟等網狀內皮系統攝取，24小時後活度高度集中於此二器官，符合生物分布特性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 111In-ibritumomab tiuxetan（Zevalin）為抗CD20單株抗體，24小時後活度主要累積於肝臟與脾臟。
單株抗體類藥物多經網狀內皮系統處理，記憶口訣：抗體→肝脾累積。
逐選項分析
A✓ 正確
111In-ibritumomab為對抗CD20的單株抗體（用於B細胞淋巴瘤），分子量大、循環時間長，注射後主要由肝臟、脾臟等網狀內皮系統攝取，24小時後活度高度集中於此二器官，符合生物分布特性。
B✕ 陷阱
脾臟確實會攝取，但小腸並非主要累積器官。此選項以「脾臟」為誘餌混淆，但小腸非單株抗體之主要分布部位，故錯誤。
C✕
肝臟正確，但心臟血池雖早期可見放射活度，並非24小時後之主要累積器官，故配對錯誤。
D✕
骨髓會有部分攝取（因CD20陽性細胞及紅骨髓），但腎臟非主要累積器官；此藥物非主要經腎排泄，故選項配對不正確。
111In-ibritumomab (Zevalin) 重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 標靶 | CD20（B細胞淋巴瘤） |
| 核種(影像) | 111In（造影定位） |
| 核種(治療) | 90Y（β射線治療） |
| 24h主要累積 | 肝臟、脾臟 |
| 清除途徑 | 網狀內皮系統為主 |
誘答選項常將「脾臟」與其他器官（小腸、心臟、腎臟）配對，但單株抗體類大分子藥物在24小時後主要由網狀內皮系統（肝、脾）攝取。記住「肝脾並列」為標準答案，避免被半對選項誤導。 
