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專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學11027單選題

一位早期失智症病患進行 99mTc-ECD brain SPECT 後,影像在兩側頂葉(parietal lobe)、顳葉(temporal lobe)和後扣帶迴(posterior cingulate gyrus)出現血流下降的表現,而其他部位則大致正常時,下列診斷何者最可能?

A阿茲海默氏病(Alzheimer's disease)正確答案
B額顳葉失智症(frontotemporal dementia)
C血管性失智症(vascular dementia)
D語意性失智症(semantic dementia)
答案與詳解
A
正確答案
雙側頂葉、顳葉加上後扣帶迴血流下降,是阿茲海默氏病在腦血流SPECT上的經典特徵。

為什麼答案是 A

阿茲海默氏病典型表現為雙側頂葉、顳葉與後扣帶迴(posterior cingulate)血流灌注下降,且通常對稱性、前額葉早期相對保留,與本題描述完全吻合。後扣帶迴受影響更是早期診斷的重要線索。

考點:AD典型灌注考點:FTD額顳葉考點:VaD斑塊缺損考點:語意性失智
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