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專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學11037單選題

有關鼻咽癌復發之評估,下列敘述何者最不適當?

A就偵測殘餘之頭頸部腫瘤或其復發之淋巴結轉移而言,MRI 或 CT 較 18F-FDG PET 具更高之特異性正確答案
B放射線治療所造成之水腫、肌肉纖維化或結痂等副作用皆可能會影響傳統檢測方法對腫瘤復發之診斷
C就 MRI 而言,並非所有不對稱的鼻咽黏膜輪廓、腫塊之出現、異常升高或不尋常的磁振訊號等現象皆為腫瘤復發之徵象
D接受過放射線治療的組織,因有出血或感染的危機,因此並不適宜執行病理切片檢查
答案與詳解
A
正確答案
鼻咽癌復發評估中,18F-FDG PET 對偵測殘餘腫瘤或復發淋巴結具更高特異性,而非MRI/CT,故A最不適當。

為什麼答案是 A

敘述顛倒。放療後解剖影像(MRI/CT)易受水腫、纖維化干擾,難分辨復發與治療後變化;18F-FDG PET偵測代謝活性,對殘餘腫瘤與復發淋巴結具更高特異性與敏感性。故說MRI/CT特異性高於PET最不適當。

考點:PET特異性較高考點:放療副作用干擾考點:MRI判讀須謹慎考點:放療組織切片風險
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