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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學10814單選題
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情況題:張先生因攻擊行為而被家人帶來住院,入院第2天突然出手攻擊鄰床病友,護理人員和張先生會談時,張先生表示:「他是被派來要殺我的,我很害怕!」。

護理人員對張先生的攻擊行為,在初期建立治療性關係過程中,給予的護理措施,下列何項正確?

A提供結構性的治療環境正確答案
B鼓勵病人參加支持團體
C提供現實感並重建認知
D鼓勵使用建設性因應機轉
答案與詳解
A
正確答案
急性期且有攻擊行為的妄想病人,初期首要護理措施是提供安全、結構性的治療環境。

為什麼答案是 A

初期病人受被害妄想影響且有攻擊行為,首要任務是確保安全,提供結構性、低刺激的環境能減少焦慮與意外。

考點:環境控制與安全考點:團體治療時機考點:妄想護理原則考點:因應機轉教導
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