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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學10817單選題

許小姐住院 3 週後自言自語頻繁,持續在床上大聲怒罵叫旁人走開,但是身邊並無其他人。用餐時間護理師叫喚許小姐多次,她才抬頭回應有人在旁一直說她的不是。此情況下,護理師最適當的護理處置為下列何者?

A與醫療團隊討論,考慮調整用藥正確答案
B提供現實治療
C需立即進入保護隔離室
D鼓勵參加團體活動轉移注意力
答案與詳解
A
正確答案
病人出現持續性聽幻覺且影響日常功能,顯示藥物效果不佳,應與團隊討論調整用藥。

為什麼答案是 A

病人住院已3週仍持續聽幻覺、自言自語、被害內容明顯,且已影響進食功能,代表目前抗精神病藥物療效不足,護理師應與醫療團隊討論調整用藥劑量或換藥,這是最優先且最根本的處置。

考點:藥物療效評估考點:現實治療時機考點:保護隔離適應症考點:團體治療時機
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