專技高考-獸醫師獸醫病理學106 年第 55 題單選題
下列有關豬隻罹患離乳後多系統消耗症候群之敘述,何者正確?
A病原為疱疹病毒
B可見肉芽腫性淋巴結炎正確答案
C病變區之巨噬細胞可見核內包含體
D淋巴細胞流失病變僅見於脾臟及淋巴結
B正確答案
離乳後多系統消耗症候群(PMWS)由PCV2引起,特徵為淋巴組織肉芽腫性發炎與淋巴細胞流失。
為什麼答案是 B
PMWS最具診斷意義的組織病理特徵就是淋巴結出現肉芽腫性淋巴結炎(granulomatous lymphadenitis),可見大量巨噬細胞、多核巨細胞浸潤,伴隨淋巴濾泡萎縮與淋巴細胞耗損,是病理切片上的標誌性病變。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 離乳後多系統消耗症候群(PMWS)由PCV2引起,特徵為淋巴組織肉芽腫性發炎與淋巴細胞流失。
PMWS關鍵字:PCV2(小DNA病毒)、肉芽腫、胞質內包含體、全身淋巴組織耗損。
逐選項分析
A✕ 陷阱
病原為豬環狀病毒第2型(PCV2, Porcine Circovirus type 2),屬Circoviridae科,是已知最小的動物DNA病毒,非疱疹病毒(Herpesvirus)。疱疹病毒在豬隻引起的是奧傑斯基病(偽狂犬病)。
B✓ 正確
PMWS最具診斷意義的組織病理特徵就是淋巴結出現肉芽腫性淋巴結炎(granulomatous lymphadenitis),可見大量巨噬細胞、多核巨細胞浸潤,伴隨淋巴濾泡萎縮與淋巴細胞耗損,是病理切片上的標誌性病變。
C✕ 陷阱
PCV2感染在巨噬細胞或樹突細胞內形成的是『胞質內』嗜鹼性葡萄狀(grape-like)包含體,並非『核內』包含體。核內包含體較常見於疱疹病毒、腺病毒,這是常見混淆陷阱。
D✕
PMWS稱『多系統』就是因為淋巴細胞流失病變廣泛分布,包含脾臟、淋巴結、扁桃腺、培氏斑(Peyer's patch)、胸腺等全身淋巴組織,並非僅限脾臟與淋巴結。
PMWS(離乳後多系統消耗症候群)速記
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病原 | PCV2(豬環狀病毒第2型,DNA病毒) |
| 好發豬齡 | 離乳後仔豬(5-12週齡) |
| 臨床症狀 | 消瘦、呼吸困難、黃疸、淋巴結腫大 |
| 特徵病變 | 肉芽腫性淋巴結炎、淋巴細胞耗損 |
| 包含體 | 巨噬細胞『胞質內』嗜鹼性葡萄狀包含體 |
| 侵犯組織 | 全身淋巴組織(脾、淋巴結、扁桃腺、胸腺、培氏斑) |
本題最大陷阱在C選項『核內包含體』,PCV2形成的是『胞質內』包含體,命題者刻意把位置調換考驗考生記憶。另A選項把環狀病毒換成疱疹病毒,也是常見病原混淆題型,需熟記PCV2屬Circoviridae科。