專技高考-獸醫師獸醫病理學106 年第 25 題單選題
下列有關Q fever的敘述,何者正確?①為人畜共通疾病 ②為反芻獸疾病,以牛最常見 ③常見大量病原存於trophoblast中 ④病原常存在於陰道分泌物及乳汁中
D正確答案
Q熱 (Q fever) 由 Coxiella burnetii 引起,為人畜共通病,反芻獸以山羊、綿羊最常見,病原大量存在於胎盤滋養層細胞、陰道分泌物及乳汁中。
為什麼答案是 D
正解。①人畜共通 ✓ ③ Coxiella burnetii 是絕對胞內菌,大量存在於胎盤滋養層細胞 ✓ ④藉由陰道分泌物、乳汁、胎盤、糞尿排菌 ✓。三點均為 Q fever 的核心特徵。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Q熱 (Q fever) 由 Coxiella burnetii 引起,為人畜共通病,反芻獸以山羊、綿羊最常見,病原大量存在於胎盤滋養層細胞、陰道分泌物及乳汁中。
②是陷阱!Q fever 雖感染牛羊,但臨床上以山羊、綿羊最常見(流產潮),不是牛。記住「②錯 → 排除 ABC」直接選 D。
逐選項分析
A✕
包含②「以牛最常見」錯誤。Q fever 雖為反芻獸疾病,但臨床上山羊、綿羊發病率與流產情形遠多於牛,故②不對。
B✕
缺少①「人畜共通疾病」。Q fever 由 Coxiella burnetii 引起,是公衛上重要的人畜共通病,人類常因吸入氣膠感染,本選項漏掉此關鍵特徵。
C✕ 陷阱
包含②並缺少③。陷阱在「以牛最常見」的常識誤判,且 Q fever 病理上最大特徵就是大量病原寄居於胎盤 trophoblast 細胞中,這點不可漏。
D✓ 正確
正解。①人畜共通 ✓ ③ Coxiella burnetii 是絕對胞內菌,大量存在於胎盤滋養層細胞 ✓ ④藉由陰道分泌物、乳汁、胎盤、糞尿排菌 ✓。三點均為 Q fever 的核心特徵。
Q fever 重點整理
| 項目 | 內容 | 考點 | 備註 |
|---|
| 病原 | Coxiella burnetii | 革蘭氏陰性、絕對胞內菌 | 立克次體類 |
| 主要宿主 | 山羊 > 綿羊 > 牛 | 反芻獸、人畜共通 | 牛非最常見 |
| 病原棲位 | 胎盤滋養層 (trophoblast) | 病理切片大量菌體 | 胎盤炎特徵 |
| 排菌途徑 | 陰道分泌物、乳汁、胎盤、尿糞 | 氣膠傳人 | 屠宰場高風險 |
| 臨床表現 | 流產、死產、弱仔 | 母畜流產潮 | 公衛重要性高 |
②「以牛最常見」是最大陷阱!考生易直覺認為「反芻獸=牛」。但 Q fever 在獸醫臨床上以山羊、綿羊的群發性流產最具代表性,牛雖可感染但相對少見且症狀輕。記憶口訣:「Q熱找羊不找牛」。