專技高考-獸醫師獸醫病理學106 年第 7 題單選題
下列何種過敏反應的形成與IgG有關？
A第一型與第二型過敏反應
B第一型與第三型過敏反應
C第二型與第三型過敏反應正確答案
D第二型與第四型過敏反應
C正確答案
過敏反應四型中，第二型（細胞毒性）與第三型（免疫複合體）皆由 IgG 介導，故答案為 C。
為什麼答案是 C
第二型（細胞毒性反應，如自體免疫溶血、輸血反應）由 IgG/IgM 結合細胞表面抗原；第三型（免疫複合體沉積，如血清病、SLE）由 IgG 與可溶性抗原形成複合體，兩者皆與 IgG 密切相關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 過敏反應四型中，第二型（細胞毒性）與第三型（免疫複合體）皆由 IgG 介導，故答案為 C。
口訣：『一E二G三G四T』— 第一型靠 IgE，第二、三型靠 IgG，第四型靠 T 細胞，秒選 C。
逐選項分析
A✕
第一型過敏反應（速發型，如過敏性休克、氣喘）由 IgE 結合肥大細胞引發，與 IgG 無關，故錯誤。
B✕ 陷阱
雖含第三型（IgG 介導），但第一型是 IgE 主導非 IgG，混入第一型即錯。此選項是常見陷阱，誘導考生只認得第三型。
C✓ 正確
第二型（細胞毒性反應，如自體免疫溶血、輸血反應）由 IgG/IgM 結合細胞表面抗原；第三型（免疫複合體沉積，如血清病、SLE）由 IgG 與可溶性抗原形成複合體，兩者皆與 IgG 密切相關。
D✕
第四型過敏反應為遲發型過敏，由 T 淋巴細胞（特別是 CD4+/CD8+）介導，屬細胞免疫，與抗體無關，故錯誤。
Coombs & Gell 四型過敏反應對照表
| 型別 | 別稱 | 介導物質 | 代表疾病 |
|---|
| 第 I 型 | 速發型 / 過敏性 | IgE + 肥大細胞 | 氣喘、過敏性休克、蕁麻疹 |
| 第 II 型 | 細胞毒性型 | IgG / IgM + 補體 | 輸血反應、自體免疫溶血、新生兒溶血 |
| 第 III 型 | 免疫複合體型 | IgG + 可溶性抗原 | 血清病、SLE、Arthus 反應 |
| 第 IV 型 | 遲發型 / 細胞型 | T 細胞（無抗體） | 結核菌素反應、接觸性皮膚炎 |
考生若只記得「IgG 與第三型有關」就容易誤選 B；其實第二型細胞毒性反應也是 IgG（與 IgM）主導。本題重點是「同時涉及 IgG 的兩型」，要把第二型也納入，別被第一型 IgE 混淆。 
