專技高考-獸醫師獸醫病理學106 年第 47 題單選題
下列有關類胡蘿蔔色素堆積症（carotinosis）的敘述，何者正確？①組織間類胡蘿蔔色素（carotinoids）的存留多寡，依動物品系不同而有差異 ②病理解剖可見脂肪及某些臟器呈現黃至暗黃色變化，須和黃疸區別 ③於蘇木紫及伊紅染色組織切片中，可於脂肪及某些臟器可見橘紅色顆粒的聚集
A正確答案
類胡蘿蔔色素堆積症具品系差異性，肉眼呈黃色須與黃疸鑑別，但 H&E 切片中色素會被有機溶劑溶解而看不到顆粒。
為什麼答案是 A
①②正確。①不同品系動物（如 Guernsey、Jersey 牛）對類胡蘿蔔素的代謝與堆積能力差異大；②脂肪與肝、腎等臟器肉眼呈黃至暗黃色，須與黃疸（膽紅素堆積）做鑑別診斷。
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完整詳解
Pro · 無限重點 類胡蘿蔔色素堆積症具品系差異性，肉眼呈黃色須與黃疸鑑別，但 H&E 切片中色素會被有機溶劑溶解而看不到顆粒。
記住關鍵：類胡蘿蔔素是脂溶性色素，H&E 製片過程中會被酒精、二甲苯等有機溶劑溶解掉，故切片下「看不到」橘紅色顆粒，③錯。
逐選項分析
A✓ 正確
①②正確。①不同品系動物（如 Guernsey、Jersey 牛）對類胡蘿蔔素的代謝與堆積能力差異大；②脂肪與肝、腎等臟器肉眼呈黃至暗黃色，須與黃疸（膽紅素堆積）做鑑別診斷。
B✕ 陷阱
③錯誤。類胡蘿蔔素為脂溶性色素，H&E 標準製片需經酒精脫水、二甲苯透明等有機溶劑處理，色素會被洗脫，故組織切片中「看不到」橘紅色顆粒，需用冷凍切片才能保留。
D✕ 陷阱
③錯誤，故全選不對。考生若忽略 H&E 製片過程會溶解脂溶性色素的特性，容易誤選此項。
類胡蘿蔔色素堆積症 vs 黃疸 鑑別重點
| 項目 | 類胡蘿蔔色素堆積症 | 黃疸 |
|---|
| 色素來源 | 飲食中胡蘿蔔素（脂溶性） | 膽紅素（血紅素代謝產物） |
| 分布部位 | 脂肪組織為主、部分臟器 | 全身組織、鞏膜、黏膜 |
| 顏色 | 黃至暗黃色 | 黃綠至深黃色 |
| H&E 切片 | 看不到（被溶劑溶解） | 可見膽紅素結晶或膽栓 |
| 品系差異 | 明顯（如 Jersey 牛易堆積） | 無品系差異 |
考點在於「H&E 切片是否看得到類胡蘿蔔素顆粒」。多數考生直覺認為肉眼黃色＝切片應有橘紅色顆粒，但忽略製片過程的有機溶劑會將脂溶性色素溶出，反而成為陷阱。要看到需用冷凍切片。 
