專技高考-獸醫師獸醫病理學106 年第 44 題單選題
鏡檢豬關節切片，發現有滑膜的絨毛樣增生／肥大，此可能是：
A急性大腸桿菌感染
B急性沙門氏桿菌感染
C慢性Mycoplasma hyopneumoniae感染
D慢性豬丹毒桿菌感染正確答案
D正確答案
豬慢性關節炎+滑膜絨毛樣增生 → 經典考點為慢性豬丹毒桿菌（Erysipelothrix rhusiopathiae）感染。
為什麼答案是 D
慢性豬丹毒桿菌（Erysipelothrix rhusiopathiae）感染典型造成慢性增生性多發性關節炎，鏡檢可見滑膜絨毛樣增生／肥大、淋巴漿細胞浸潤、纖維化與肉芽組織形成，加上心內膜疣狀贅生物為三大慢性病變。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 豬慢性關節炎+滑膜絨毛樣增生 → 經典考點為慢性豬丹毒桿菌（Erysipelothrix rhusiopathiae）感染。
看到「豬+慢性關節炎+絨毛樣滑膜增生」直接鎖定豬丹毒；急性才是皮膚菱形紅斑、敗血症。
逐選項分析
A✕
急性大腸桿菌感染主要表現為仔豬下痢、水腫病或敗血症，病灶在腸道與全身性，不會造成滑膜絨毛樣增生這種慢性關節病變。
B✕
急性沙門氏桿菌感染表現為敗血症、壞死性腸炎、肝臟「傷寒結節」等，亦屬急性病程，不以慢性增生性滑膜炎為特徵。
C✕ 陷阱
易混淆陷阱！M. hyopneumoniae 造成的是豬地方性肺炎（EP），病灶在肺臟前腹側肉樣變，並非關節。引起慢性多發性關節炎的是 M. hyorhinis 或 M. hyosynoviae，要看清楚菌種。
D✓ 正確
慢性豬丹毒桿菌（Erysipelothrix rhusiopathiae）感染典型造成慢性增生性多發性關節炎，鏡檢可見滑膜絨毛樣增生／肥大、淋巴漿細胞浸潤、纖維化與肉芽組織形成，加上心內膜疣狀贅生物為三大慢性病變。
豬丹毒（Erysipelas）三型病灶對照
| 病程 | 主要病灶 | 鏡檢特徵 | 臨床表現 |
|---|
| 急性（敗血型） | 全身敗血、皮膚充血 | 血管炎、纖維素性滲出 | 高燒、急死 |
| 亞急性（疹塊型） | 皮膚菱形紅斑（diamond skin） | 真皮血管炎、血栓 | 皮膚壞死 |
| 慢性 | 增生性關節炎、心內膜疣狀贅生物 | 滑膜絨毛樣增生、淋巴漿細胞浸潤、纖維化 | 跛行、消瘦 |
選項 C 把「M. hyopneumoniae」放進來誘導。會引起豬慢性關節炎的是 hyorhinis / hyosynoviae，hyopneumoniae 是地方性肺炎病原。考選部最愛在黴漿菌種別上設陷阱，務必看清菌種全名再作答。 
