專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學105 年第 69 題單選題
於一單次流行病學調查中,探討屠宰工作人員與鈎端螺旋體病血清抗體陽性的關係。研究結果如下表所示,請問屠宰工作人員相較於一般民眾呈現抗體陽性的勝算比(odds ratio)為何?
A1.50
B2.45
C3.00正確答案
D資料不足,不能計算
C正確答案
橫斷面研究用2x2表格計算Odds Ratio,OR=(a×d)/(b×c),屠宰人員vs一般民眾抗體陽性勝算比=3.00
為什麼答案是 C
OR=(a×d)/(b×c)=(150×400)/(400×50)=60000/20000=3.00。a=屠宰陽性150,b=屠宰陰性400,c=民眾陽性50,d=民眾陰性400
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完整詳解
Pro · 無限重點 橫斷面研究用2x2表格計算Odds Ratio,OR=(a×d)/(b×c),屠宰人員vs一般民眾抗體陽性勝算比=3.00
OR公式:(150×400)/(400×50)=60000/20000=3.00,直接秒算,選C
逐選項分析
A✕ 陷阱
1.50是相對危險度(RR)的近似概念錯誤計算,可能誤用(150/550)/(50/450)≈(0.273/0.111)≈2.45,或其他錯誤路徑,非正確OR值
B✕ 陷阱
2.45為相對危險度RR=(150/550)÷(50/450)=0.2727÷0.1111≈2.45,是RR而非OR,混淆兩者概念
C✓ 正確
OR=(a×d)/(b×c)=(150×400)/(400×50)=60000/20000=3.00。a=屠宰陽性150,b=屠宰陰性400,c=民眾陽性50,d=民眾陰性400
D✕
資料完整,2x2表格四格數值齊全,可直接計算OR,此選項為干擾選項
2x2列聯表與OR/RR公式對照
| 指標 | 公式 | 本題計算 | 結果 |
|---|
| Odds Ratio (OR) | (a×d)/(b×c) | (150×400)/(400×50) | 3.00 |
| 相對危險度 (RR) | (a/a+b)/(c/c+d) | (150/550)/(50/450) | 2.45 |
| 屠宰人員勝算 | a/b | 150/400 | 0.375 |
| 一般民眾勝算 | c/d | 50/400 | 0.125 |
本題最大陷阱是將OR與RR混淆。單次橫斷面調查(cross-sectional study)或病例對照研究應計算OR;世代研究才計算RR。選項B的2.45正是RR的值,若不熟悉公式差異極易誤選B。記住OR用交叉相乘(ad/bc),RR用各組盛行率相除。