專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)109 年第 70 題單選題
職能治療師面對一位已接受高雄市八一石化氣爆事件重傷者生活重建服務,仍無法回到原職能角色的個案時,下列何項措施最為直接且適當?
A轉介到更好的醫學中心接受職能治療
B邀請國外職能治療專家來台會診,提供後續治療計畫
C增加職能治療的頻率,用較密集的治療來提升其復健成效
D利用基層職能治療所,提供社區化的復能協助正確答案
D正確答案
重傷者已完成生活重建仍無法回原角色,需在地化、長期社區復能,基層職能治療所最直接適切。
為什麼答案是 D
基層職能治療所貼近個案生活圈,可提供長期、社區化的復能服務,協助重建職能角色與社會參與,最符合 ICF 模式與社區復健精神。
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完整詳解
Pro · 無限重點 重傷者已完成生活重建仍無法回原角色,需在地化、長期社區復能,基層職能治療所最直接適切。
看到「無法回原角色」「重建後續」→ 想到「社區化、在地化、長期支持」,選最貼近社區的選項。
逐選項分析
A✕ 陷阱
醫學中心適合急性期或複雜醫療處置,個案已過急性期、進入長期角色重建階段,再轉醫學中心反而遠離生活場域,不符社區化復能精神。
B✕
邀請國外專家會診屬一次性、特殊個案處置,無法支援長期角色重建需求,且不切實際也非最直接的措施。
C✕ 陷阱
頻率高低非關鍵,問題是「無法回原職能角色」需的是真實生活情境介入,而非更密集的傳統治療;密集治療對角色重建幫助有限。
D✓ 正確
基層職能治療所貼近個案生活圈,可提供長期、社區化的復能服務,協助重建職能角色與社會參與,最符合 ICF 模式與社區復健精神。
職能治療服務層級對照
| 層級 | 適用階段 | 服務特性 | 本題適配 |
|---|
| 醫學中心 | 急性期/複雜處置 | 高密度醫療、住院 | ✗ |
| 區域/地區醫院 | 亞急性、復健期 | 門診/住院復健 | △ |
| 基層職能治療所 | 長期、社區復能 | 貼近生活、角色重建 | ✓ |
| 居家/社區服務 | 返家後支持 | 在地化、生活情境 | ✓ |
考生易誤以為「更高層級醫療=更好」而選 A 醫學中心,或以為「更密集=更有效」而選 C。實際上重建期個案需要的是「貼近生活」而非「更醫療化」,這是醫療模式 vs. 社區復能模式的核心差異。
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