專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 56 題單選題
有關「失智症功能障礙評估量表」(Disability Assessment for Dementia, DAD)之敘述,下列何者正確?
A內容項目僅包括基本日常活動(BADL),不包括工具性日常生活活動(IADL)
B內容項目僅包括工具性日常生活活動(IADL),不包括基本日常活動(BADL)
C評量分為啟始、計劃與執行活動三個向度正確答案
D評量是依據各項活動的依賴程度做分級
C正確答案
DAD 量表針對失智症患者,從啟始、計劃、執行三向度評估 BADL 與 IADL 表現。
為什麼答案是 C
正確。DAD 最大特色就是把每項活動拆成「啟始(想到要做)→ 計劃(規劃步驟)→ 執行(實際完成)」三向度,能精準辨識失智症患者是哪一階段出問題。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DAD 量表針對失智症患者,從啟始、計劃、執行三向度評估 BADL 與 IADL 表現。
記三大向度:啟始(initiation)、計劃(planning)、執行(execution),這是 DAD 的最大特色。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯。DAD 同時包含 BADL(如盥洗、穿衣、進食、如廁)與 IADL(如備餐、家務、外出、理財、用藥、打電話)兩大類活動,不只 BADL。
B✕ 陷阱
錯。與 A 相反錯誤。DAD 不是只有 IADL,而是 BADL+IADL 都涵蓋,這樣才能完整反映失智症從輕到重的功能退化。
C✓ 正確
正確。DAD 最大特色就是把每項活動拆成「啟始(想到要做)→ 計劃(規劃步驟)→ 執行(實際完成)」三向度,能精準辨識失智症患者是哪一階段出問題。
D✕ 陷阱
錯。DAD 採二分法計分(能做=1、不能做=0、不適用=NA),最後算百分比,並非依「依賴程度」分級。依賴程度分級是 FIM 或 Barthel 的概念。
DAD 量表核心特徵
| 項目 | 內容 | 說明 | 備註 |
|---|
| 對象 | 失智症患者 | 由主要照顧者填答 | 回顧近2週表現 |
| 範圍 | BADL + IADL | 共 10 個活動領域 | 40 個題項 |
| 三向度 | 啟始/計劃/執行 | 辨識執行功能缺損階段 | ★ 本題答案 |
| 計分 | 能做1/不能0/NA | 換算百分比 | 非依賴度分級 |
D 選項是最常見陷阱!把 DAD 跟 FIM/Barthel 的計分方式搞混。DAD 是「能不能做」的二分法,看的是失智者的執行功能哪個階段壞掉;FIM 才是看「需要多少協助」的依賴度分級。考點精準度要分清楚。