專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 10 題單選題
有關全髖關節置換個案的日常生活照顧，下列敘述何者錯誤？
A使用取物夾拿取地上物件，以避免髖關節過度屈曲
B建議使用馬桶增高器，以利起身
C使用鞋拔穿鞋，以避免髖關節外轉
D建議側睡，可避免髖關節過度外展正確答案
D正確答案
全髖關節置換術後三大禁忌：屈曲>90°、內收過中線、內外旋轉，建議仰睡並在兩腿間夾枕避免內收。
為什麼答案是 D
★錯誤敘述（本題答案）。術後禁忌是『過度內收』而非外展；側睡時上方腿會自然內收越過身體中線造成脫位風險。應建議仰睡並在兩腿間夾外展枕(abduction pillow)維持外展姿勢。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全髖關節置換術後三大禁忌：屈曲>90°、內收過中線、內外旋轉，建議仰睡並在兩腿間夾枕避免內收。
記口訣『不彎不交不轉』：髖屈曲<90°、雙腿不交叉、不旋轉。側睡易內收違反禁忌。
逐選項分析
A✕
正確做法。撿地上物時若彎腰會使髖關節屈曲超過 90°，違反術後禁忌，使用取物夾(reacher)可在站立時夾取低處物品，避免脫位風險。
B✕
正確做法。一般馬桶高度過低，坐下與起身時髖關節屈曲會超過 90°，加裝馬桶增高器(raised toilet seat)可降低屈曲角度，是術後標準居家改造。
C✕ 陷阱
正確做法。穿鞋時若彎腰、翹腳會造成髖屈曲過度與內外旋；長柄鞋拔(long-handled shoehorn)配合彈性鞋帶，可在腿伸直狀態下穿鞋，避免髖關節旋轉與屈曲。題目敘述合理。
D✓ 正確
★錯誤敘述（本題答案）。術後禁忌是『過度內收』而非外展；側睡時上方腿會自然內收越過身體中線造成脫位風險。應建議仰睡並在兩腿間夾外展枕(abduction pillow)維持外展姿勢。
全髖關節置換術後三大動作禁忌（後外側入路）
| 禁忌動作 | 錯誤舉例 | 替代方案 | 輔具 |
|---|
| 髖屈曲 >90° | 彎腰撿物、坐矮椅、坐矮馬桶 | 取物夾撿物、馬桶增高器 | Reacher、Raised toilet seat |
| 髖內收過中線 | 翹腳、側睡上腿垂下、雙腿交叉 | 仰睡夾枕、不翹腳 | Abduction pillow（外展枕） |
| 髖內/外旋轉 | 穿鞋翹腳、轉身腳不動 | 長柄鞋拔、整身一起轉 | Long-handled shoehorn |
本題陷阱在『外展 vs 內收』的方向顛倒。考生若只記得『側睡不好』可能誤判 D 為對。實際上術後禁忌是『內收』(adduction)，側睡的問題正是上方腿會內收越過中線。建議仰睡並夾外展枕。 
