專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 62 題單選題
惡性腦瘤中最常見且致死率最高的為下列何種類？
A腦幹膠質瘤（brain stem glioma）
B多形性膠質母細胞瘤（glioblastoma multiforme）正確答案
C寡樹突膠質瘤（oligodendroglioma）
D髓母細胞瘤（medulloblastoma）
B正確答案
成人最常見且最惡性的原發性腦瘤是多形性膠質母細胞瘤（GBM），WHO 分級第IV級，預後最差。
為什麼答案是 B
GBM 為 WHO 第IV級星狀細胞瘤，是成人最常見的原發性惡性腦瘤，生長快速、浸潤性強，即使積極治療中位存活期僅約 12-15 個月，致死率最高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 成人最常見且最惡性的原發性腦瘤是多形性膠質母細胞瘤（GBM），WHO 分級第IV級，預後最差。
看到「最惡性、最常見、致死率最高」的腦瘤 → 直接選 GBM（glioblastoma multiforme）。
逐選項分析
A✕
腦幹膠質瘤好發於兒童，位置雖危險（腦幹）難以手術，但發生率不及 GBM，並非「最常見」的惡性腦瘤。
B✓ 正確
GBM 為 WHO 第IV級星狀細胞瘤，是成人最常見的原發性惡性腦瘤，生長快速、浸潤性強，即使積極治療中位存活期僅約 12-15 個月，致死率最高。
C✕
寡樹突膠質瘤生長較緩慢，對化療反應較佳（尤其 1p/19q 共缺失型），預後優於 GBM，發生率也較低。
D✕
髓母細胞瘤主要發生於兒童小腦，雖屬惡性（WHO 第IV級），但好發族群與發生率均不及 GBM，並非「最常見」的惡性腦瘤。
常見惡性腦瘤比較
| 腫瘤類型 | 好發族群 | WHO分級 | 預後 |
|---|
| GBM 多形性膠質母細胞瘤 | 成人(50-70歲) | IV級 | 最差，中位存活12-15月 |
| 腦幹膠質瘤 | 兒童 | II-IV級 | 差，位置難手術 |
| 寡樹突膠質瘤 | 成人 | II-III級 | 較佳，化療反應好 |
| 髓母細胞瘤 | 兒童(小腦) | IV級 | 中等，對放化療敏感 |
考生易被「致死率高」誤導選腦幹膠質瘤（位置致命）或髓母細胞瘤（兒童惡性）。但題目問「最常見且致死率最高」，須兩個條件兼具，答案是成人腦瘤之王 GBM。 
