專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 45 題單選題
為避免手指屈指肌腱受損修補後所致之肌腱間黏連（adhesion）情形發生，最建議病患在家中可執行下列何項活動？
Aexercise with Coban™ wrap
Btendon gliding exercise正確答案
Cexercise with buddy straps
Dplace-and-hold exercise
B正確答案
屈指肌腱修補後預防沾黏，首選肌腱滑動運動 (tendon gliding exercise)，可促進 FDS 與 FDP 差異性滑動。
為什麼答案是 B
Tendon gliding exercise (Wehbé and Hunter) 透過直拳、鉤拳、握拳等姿勢交替，使 FDS 與 FDP 在腱鞘內產生最大差異性滑動 (differential gliding)，最有效預防肌腱間及肌腱與周圍組織之黏連，為居家自主運動首選。
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完整詳解
Pro · 無限重點 屈指肌腱修補後預防沾黏，首選肌腱滑動運動 (tendon gliding exercise)，可促進 FDS 與 FDP 差異性滑動。
看到「預防肌腱黏連」+「居家自主運動」→ 直接選 tendon gliding exercise，這是手治療經典口訣。
逐選項分析
A✕
Coban™ wrap (自黏彈性繃帶) 主要用於控制水腫、減敏感或塑形疤痕，無法促進肌腱差異性滑動，與防黏連目標不直接相關。
B✓ 正確
Tendon gliding exercise (Wehbé and Hunter) 透過直拳、鉤拳、握拳等姿勢交替，使 FDS 與 FDP 在腱鞘內產生最大差異性滑動 (differential gliding)，最有效預防肌腱間及肌腱與周圍組織之黏連，為居家自主運動首選。
C✕ 陷阱
Buddy straps (鄰指綁帶) 多用於側韌帶損傷或骨折後保護受傷指、藉鄰指帶動主動屈伸，並非屈指肌腱修補後預防黏連的標準居家方案，且早期使用恐造成修補處張力過大。
D✕ 陷阱
Place-and-hold exercise 是治療師將手指被動擺位後請病患主動維持，需在治療室監督下執行以控制肌腱張力，不適合病患在家獨立操作，安全性與效果均不及肌腱滑動運動。
屈指肌腱修補後常用運動比較
| 運動方式 | 目的 | 居家適用 | 防黏連效果 |
|---|
| Tendon gliding | 促進 FDS/FDP 差異性滑動 | ✅ 適合 | ★★★ 最佳 |
| Place-and-hold | 低張力下啟動主動屈曲 | 需治療師監督 | ★★ 中 |
| Coban wrap | 控制水腫、塑疤 | ✅ 適合 | ★ 間接 |
| Buddy straps | 保護傷指、鄰指帶動 | 視傷型 | ✕ 非主要用途 |
考題雙重限制：(1) 預防肌腱「黏連」(2)「在家中」執行。Place-and-hold 雖也用於肌腱修補復健，但需治療師監督；Buddy straps 與 Coban 屬保護或水腫控制工具，皆非防黏連首選。只有 tendon gliding 同時滿足兩條件。 
