專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 70 題單選題
下列何者不是感覺減弱（decreased sensation）的患者其握東西的特色？
A易導致手部瘀傷或壓瘡
B過度用力（excessive grip）
C不容易鬆開正確答案
D需全程專注
C正確答案
感覺減弱患者因缺乏觸覺回饋，握物會過度用力、需用眼睛代償專注，但「不容易鬆開」非典型特徵。
為什麼答案是 C
「不易鬆開」是動作控制或張力異常（如痙攣、巴金森氏症僵硬）的特徵，與「感覺」無關。感覺減弱患者鬆手沒問題，問題在「抓得太緊、抓不準」。此為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 感覺減弱患者因缺乏觸覺回饋，握物會過度用力、需用眼睛代償專注，但「不容易鬆開」非典型特徵。
反向題找「最不像」：感覺差→過度抓握(B)、易受傷(A)、靠視覺代償(D)都合理，只剩 C 鬆不開不符。
逐選項分析
A✕
感覺減弱患者無法察覺壓力過大或物體邊緣銳利，長時間握持易造成皮膚瘀傷、壓瘡甚至潰瘍，是臨床常見併發症。屬於正確敘述，非本題答案。
B✕
缺乏觸覺回饋時，患者無法判斷握力是否足夠，常以「過度用力」確保物品不掉落，這是感覺減弱者最典型的代償現象。屬正確敘述。
C✓ 正確
「不易鬆開」是動作控制或張力異常（如痙攣、巴金森氏症僵硬）的特徵，與「感覺」無關。感覺減弱患者鬆手沒問題，問題在「抓得太緊、抓不準」。此為本題正解。
D✕
感覺缺失者必須以「視覺代償」確認手與物品的接觸狀態，因此操作時需全程目視、高度專注，一旦視線移開就容易掉落或受傷。屬正確敘述。
感覺減弱患者握物四大特徵
| 特徵 | 成因 | 風險 | 治療策略 |
|---|
| 過度用力 | 缺乏壓力回饋 | 肌肉疲勞、物體損壞 | 握力訓練、教導適當力量 |
| 易瘀傷壓瘡 | 無法察覺疼痛 | 皮膚破損感染 | 視覺檢查、保護性手套 |
| 需視覺代償 | 無觸覺定位 | 視線離開即失敗 | 感覺再教育 |
| 全程專注 | 無自動化動作 | 易疲勞、無法雙工 | 重複練習建立代償 |
本題陷阱在於混淆「感覺障礙」與「動作障礙」。「不容易鬆開」聽起來像握物問題，但其實是動作控制（痙攣、僵硬）的表現，與感覺神經無關。考生若沒分清楚兩大系統，很容易誤選其他選項。 
